4. медицинская паразитология

4. МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ1. При микроскопии мокроты больного пневмонией случайно выявлены личинки. В крови – эозинофилия. Какой гельминтоз наиболее вероятно имеется у больного? А) трихоцефалез В) парагонимоз С) описторхоз Д) аскаридоз Е) энтеробиоз2. К врачу обратилось несколько пациентов с аналогичными жалобами: слабость, боли в животе, диарея. После исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты? А) трихомонада В) кишечная амеба С) балантидий Д) лямблия Е) дизентерийная амеба3. В гастроэнтерологическое отделение поступил бальной с воспалением желчных путей. В порциях желчи выявлены подвижные простейшие грушевидной формы, двуядерные, с опорным стержнем-аксостилем. Какое протозойное заболевание у больного? А) лямблиоз В) амебная дизентерия С) балантидиаз кишечный Д) трихомоноз Е) амебиаз кишечный4. У больного на лице угри. При микроскопии соскобов с пораженных участков обнаружены живые членистоногие размером 0,2-0,5 мм, имеющие вытянутую червеобразную форму, четыре пары коротких конечностей, расположенных в средней части тела. Каков лабораторный диагноз? А) миаз В) демодекоз Д) педикулез С) чесотка Е) фтириаз5. У больного малярией брали кровь для исследования в период повышения температуры и озноба. Какие стадии эритроцитарной шизогонии будут преобладать? А) шизонты В) распад шизонтов и освобождение мерозоитов С) мерозоиты Д) амебовидные трофозоиты Е) правильного ответа нет6. При микроскопии соскоба с перианальных складок обнаружены бесцветные яйца, имеющие форму несимметричных овалов, размером 50х23 мкм. О каком виде гельминта идет речь? А) острица В) карликовый цепень С) власоглав Д) аскарида Е) кривоголовка7. Больной обратился с жалобами на общую слабость, головную боль, тошноту, рвоту, жидкие испражнения. При микроскопии дуоденального содержимого и при исследовании свежих фекалий обнаружены подвижные личинки. Каков наиболее вероятный диагноз? А) трихоцефалез В) дракункулез С) энтеробиоз Д) стронгилоидоз Е) анкилостомоз8. В инфекционное отделение поступил больной с жалобами на головную боль, слабость. Имел место жидкий стул с примесью стекловидной слизи и крови. Из анамнеза известно, что мужчина был в полевой экспедиции в Средней Азии, где приходилось пользоваться водой из арыков. При исследовании кала обнаружены больших размеров клетки, содержащие до 10-15 эритроцитов. Что явилось причиной заболевания?А) новообразования толстого кишечника В) Shigella flexneri С) Еntamoeba coli Д) Балантидий Е) Еntamoeba histolуtica 9. Из района лесоразработок в Сибири возвратилась группа рабочих. У двух из них начала подниматься температура, появились ощущения слабости и головная боль, судороги. Ни одному участнику работ не была сделана профилактическая прививка. Врач поставил следующий диагноз – энцефалит. Какой представитель членистоногих является переносчиком возбудителя данной болезни? А) клещ таёжный В) муха вольфартова С) блоха человеческая Д) клоп постельный Е) клещ степной10. Какой процесс в цикле развития малярийного плазмодия вызывает у человека малярийный пароксизм? А) аллергических реакций нет В) выход мерозоитов из гепатоцитов С) внедрение мерозоитов в эритроциты Д) внедрение мерозоитов в гепатоциты Е) выход мерозоитов из эритроцитов 11. Известно, что угрица кишечная имеет 2 генерации: свободноживущую и паразитическую. При каких условиях угрица кишечная переходит к паразитическому образу жизни? А) при благоприятных условиях внешней среды В) при неблагоприятных условиях внешней среды С) при низкой температуре Д) при высокой температуре Е) при недостатке кислорода 12. Самка ришты, вызывающая дракункулез, локализуется в подкожной клетчатке нижних конечностей. Каковы методы диагностики этого заболевания? А) иммунологические исследования В) биопсия С) овогельминтоскопия Д) визуальный осмотр Е) рентгеноскопия 13. При каком из перечисленных гельминтозов происходит нарушение лимфооттока и развивается эленфантиаз? А) вухерериозе В) лоаозе С) онхоцеркозе Д) бругеозе Е) дракункулезе 14. Кардинальным отличием альвеококка от эхинококка является форма матки. Какую форму имеет матка альвеококка? А) розетковидную В) с дивертикулами С) шаровидную Д) с боковыми ответвлениями Е) трубчатую 15. При контакте с собакой человек может заразиться эхинококкозом. Решающим в диагностике эхинококкоза у человека является: А) анализ крови В) рентгеноскопия С) овогельминтоскопия Д) биопсия Е) иммунологические реакции 16. Основными клиническими симптомами при трихинеллезе являются отеки век и лица, лихорадка. Под действием антигенов паразита происходит высвобождение гепарина из тучных клеток. Как это скажется на дальнейшей жизнедеятельности? А) активизируется система комплемента В) угнетается система свертывания крови С) увеличивается высвобождение гистамина Д) стимулируется С-активация Е) угнетается связывание гистамина 17. Для каких паразитов в жизненном цикле развития характерно явление педогенеза? А) Enterobius vermicularis В) Ascaris lumbricoides С) Hymenolepis nana Д) Fasсiola hepatica Е) Taenia solium 18. В жизненном цикле паразитов уникальным явлением является свободноживущая стадия развития. Для каких гельминтов характерно это явление? А) Taeniarhynchus saginatus В) Trichocephalus trichiurus С) Enterobius vermicularis Д) Dracunculus medinensis Е) Strongyloides stercoralis 19. Какие из паразитических червей развиваются с миграцией личинки в организме человека? А) Trichocephalus trichiurus В) Ascaris lumbricoides С) Enterobius vermicularis Д) Hymеnolepis nana Е) Taeniarhynchus saginatus 20. При дегельминтизации больного выделился гельминт длиной до 2-х метров. Тело гельминта членистое, белого цвета, длина члеников превышает ширину. Выявлена маленькая головка, на которой четыре присоски и венчик с крючьями. Определите вид гельминта: А) альвеококк В) эхинококк С) цепень вооруженный Д) цепень карликовый Е) цепень невооруженный 21. Больная обратилась к врачу с симптомами воспаления мочеполовых путей. В мазке, взятом из слизистой влагалища, выявлены трихомонады. Какие они имеют морфологические особенности? А) грушевидной формы, имеют аксостиль, идущий вдоль тела, 2 ядра и 8 жгутиков В) овальной формы, один конец тела закруглен, задний – заужен. От базального тельца отходит 1 жгутик, в центре клетки 1 ядро С) овально-грушевидные клетки с аксостилем на конце тела в виде шипа, с большим ядром, ундулирующей мембраной и 4 жгутиками D) вытянутая, волнообразная клетка, вдоль проходит ундулирующая мембрана, 1 жгутик, 1 ядро Е) форма тела яйцевидная, размером 75-100 мкм, посередине тела расположено 2 ядра 22. В медико-генетическую консультацию обратилась супружеская пара в связи с рождением ребенка со многими пороками развития (микроцефалия, идиотия и т.п.) ребенка. Женщина во время беременности болела, но мутагенов и тератогенов не употребляла. Кариотип родителей и ребенка нормальный. Как выяснил врач, в квартире семья держит кота. Что является вероятной причиной увечья? A) во время беременности женщина болела лейшманиозом B) во время беременности женщина болела токсоплазмозом C) во время беременности женщина болела дизентерией D) во время беременности женщина болела балантидиазом E) во время беременности женщина болела трихомонозом 23. У студента, который возвратился из Туркмении, на лице появилась багряная папула, которая через 10 дней превратилась в язву. У больного выявлен кожный лейшманиоз. Какой представитель членистоногих является переносчиком возбудителя данного заболевания? А) комар малярийный В) муха вольфартова Д) москит С) муха це-це Е) блоха человеческая 24. При осмотре больного на коже обнаружили небольшие язвы в форме кратера с неровными краями. Больной недавно посетил страны Азии. Какое заболевание можно заподозрить? А) чесотку В) миаз С) демодекоз Д) трипаносомоз Е) дерматотропный лейшманиоз 25. При многих инвазиях между хозяином и паразитом устанавливаются компенсаторные взаимоотношения [например, при филяриозах, цистицеркозах] – не стерильный иммунитет. С чем связано образование такого иммунитета? А) с защитой от выделения антигенов при разрушении паразитами В) с антигенной маскировкой паразитов С) со снижением иммунитета хозяина Д) с изменением антигенной структуры паразита Е) с включением эритроцитарных антигенов в покровы паразита 26. При обследовании больному поставили диагноз – тениаринхоз. Каким путем он мог заразиться? А) через грязные руки В) через немытые овощи С) при употреблении финнозной говядины Д) при употреблении печени больных животных Е) при употреблении термически плохо обработанной рыбы27. При медицинском осмотре юношей у некоторых под мышками были обнаружены насекомые размером 1,0-1,5 мм с коротким широким телом, покрытым волосками. Какие это паразиты? А) клещ В) блоха Д) клоп С) головная вошь Е) лобковая вошь 28. Больному, приехавшему из Японии, после обследования был поставленный диагноз – клонорхоз. Каким путем он мог заразиться? А) через мух В) через грязные руки С) при употреблении сырой воды из речек Д) при употреблении зараженной печени Е) при употреблении зараженной рыбы 29. При обследовании больного установлен диагноз – весенне-летний энцефалит. Каким путем мог заразиться больной? А) через укус москита В) через укус малярийного комара С) через укус мошки Д) через укус таежного клеща Е) через укус поселкового клеща 30. Мужчина попал в больницу в тяжелом состоянии: отек лица, боль в мышцах, температура, нарушение дыхания. При опрашивании было выяснено, что семья больного часто употребляет свинину. Кто из перечисленных гельминтов мог вызвать заболевание? А) Trichinella spiralis В) Strongyloides stercoralis С) Ancylostoma duodenale Д) Diphyllobothrium latum Е) Taeniarynchus saginatus 31. Женщина поступила в больницу с подозрением на трихинеллез. Какие из перечисленных методов наиболее широко используется в диагностике трихинеллеза? А) обнаружение личинок в мокроте В) обнаружение личинок в фекалиях С) обнаружение яиц в фекалиях Д) иммуноферментный анализ Е) обнаружение яиц в дуоденальном соке 32. В сельскую больницу обратилась женщина с ребенком, у которого на голове была гноящаяся язва. Врач при осмотре обнаружил в ране белых червеобразных личинок. Какое насекомое могло их отложить? А) москиты В) муха-жигалка С) вольфартова муха Д) комары Е) блохи 33. Больной обратился к стоматологу с симптомами воспаления в ротовой полости. В мазках, взятых с поверхности зубов и десен, выявлены простейшие с непостоянной формой тела, которая изменяется вследствие образования псевдоподий. Размер тела от 6 до 30 мкм. Укажите вид простейшего: A) дизентерийная амеба B) кишечная амеба C) ротовая амеба D) кишечная трихомонада E) лямблия34. У больного выявлено воспаление и увеличение лимфатических узлов, язвы кожи и окружающих тканей. Микроскопирование выделений из язв выявило внутриклеточные формы жгутиковых. Какое заболевание может быть у больного? А) лейшманиоз дерматотропный В) лейшманиоз висцеральный С) кокцидоз Д) токсоплазмоз Е) балантидиаз 35. Больной обратился с жалобами на общую слабость, головную боль, тошноту, жидкие испражнения с примесью слизи и крови. При микроскопии фекалий были выявлены бочкообразные яйца гельминта с пробочками на полюсах. Поставьте диагноз: A) некатороз B) анкилостомоз C) энтеробиоз D) аскаридоз E) трихоцефалез 36. При дегельминтизации у больного выделились длинные фрагменты гельминта, имеющего членистое строение. Ширина отдельных члеников превышает длину, в центре членика обнаружена матка розетковидной формы. Определите вид гельминта: A) лентец широкий B) цепень вооруженный C) цепень невооруженный D) эхинококк E) карликовый цепень37. У больного ребенка периодически появляются жидкие испражнения, боль в животе, тошнота, рвота. По рассказам матери, однажды у ребенка с рвотной массой выделился гельминт веретенообразной формы, размером 25 см. Какое заболевание можно заподозрить? A) дракункулез B) трихоцефалез C) энтеробиоз D) аскаридоз E) трихинеллез38. В полости кариозных зубов обнаружены паразитические простейшие. Установлено, что они принадлежат к классу Саркодовых. Этими одноклеточными являются: A) Lamblia intestinalis B) Entamoeba coli C) Entamoeba histolуtica D) Аmoeba proteus E) Entamoeba gingivalіs 39. На прием к врачу пришла больная с жалобами на расстройство пищеварения, на разлитые боли в животе. При обследовании врач обнаружил резко выраженное снижение содержания гемоглобина в крови. Из опроса выяснилось, что живя на Дальнем Востоке, она часто употребляла в пищу малосольную рыбью икру. Аналогичное состояние отмечено у некоторых родственников, проживающих с ней. Какое заболевание диагностировал врач у этой женщины? A) трихинеллез B) эхинококкоз C) тениоз D) дифиллоботриоз E) аскаридоз 40. К врачу обратилось несколько пациентов с аналогичными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство желудочно-кишечного тракта. После исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты? A) для кишечной амебы B) для балантидия C) для дизентерийной амебы D) для трихомонады E) для лямблии 41. Мать обнаружила у 5-летней дочери на перианальных складках белых “червячков”, которые вызывали у нее зуд и беспокойство, и доставила их в лабораторию. При осмотре врач увидел белых гельминтов 0,5-1 см длиной, нитевидной формы с заостренными концами, у некоторых они закручены. Какой диагноз можно поставить? A) дифиллоботриоз B) энтеробиоз C) тениоз D) аскаридоз E) описторхоз 42. У женщины родился мертвый ребенок со многими видами аномалий развития. Какое протозойное заболевание могло послужить причиной внутриутробной гибели плода? A) амебиаз B) токсоплазмоз C) трихомоноз D) лямблиоз E) балантидиаз 43. Больной с жалобами на головную боль, боль в левом подреберье. Заболевание началось остро с повышением температуры до 400С, лимфатические узлы увеличены. Приступы повторялись ритмически через 48 ч. Определите вероятного возбудителя заболевания. A) возбудитель 3-дневной малярии B) лейшмании C) возбудитель 4-дневной малярии D) токсоплазма E) трипаносома 44. Ребенок беспокойно спит, во сне скрипит зубами, расчесывает область анального отверстия. При осмотре выявлены гельминты длиной до 1 см, нитевидной формы, белого цвета. Определите вид гельминта: A) угрица кишечная B) аскарида C) острица D) трихинелла E) власоглав 45. Шистосомы относятся к наиболее распространённым тропическим гельминтозам. Несмотря на санитарно-эпидемические мероприятия в странах Африки, Азии и Южной Америки, количество больных шистосомозами в последнее десятилетие увеличилось и в среднем достигает 150000 в год. Какие причины этому способствовали?А) мелиорация земель В) устойчивость шистосом к лекарствам С) загрязнение водоёмов Д) неграмотность населения Е) употребление в пищу рыбы46. У больного человека на коже отмечаются папиломатозные выросты, трофическая язва, слоновость, в особенности нижних конечностей, половых органов, лица, рук. Какое заболевание можно предположить? А) парагонимоз В) аскаридоз С) трихинеллёз Д) анкилостомоз Е) вухерериоз47. При употреблении в пищу недостаточно проваренного мяса можно заразиться: A) трипаносомозом B) лямблиозом C) балантидиазом D) лейшманиозом E) токсоплазмозом 48. При бактериоскопическом исследовании мазков спинномозговой жидкости, окрашенных по Романовскому-Гимзе, обнаружены простейшие в форме полумесяца с заостренными концами, голубой цитоплазмой и рубиново-красным ядром. О возбудителе какого заболевания может идти речь? А) амебиаз В) токсоплазмоз С) трипаносомоз Д) малярия Е) лейшманиоз49. В больницу поступил больной с жалобами на головную боль, боль в мышцах во время движения, боль при глотании, жевании и вращении глаз, слабость, температуру, отеки век и лица. При обследовании больного выяснилось, что он ел свинину, купленную у частных лиц. Какой вид гельминтоза можно предположить? A) анкилостомоз B) аскаридоз C) трихоцефалез D) энтеробиоз E) трихинеллез 50. У больного кровяные испражнения, 3-10 и более раз в сутки. Какое это протозойное заболевание? A) амебиаз B) лейшманиоз C) трипаносомоз D) трихомоноз E) малярия 51. В больницу поступил больной с диагнозом “трихинеллез”. Употребление какой пищи могло вызвать это заболевание? А) рыбы B) говядины C) свинины D) раков и крабов E) немытых овощей и фруктов 52. При микроскопии мазка фекалий выявлены четырехядерные цисты. Какому паразиту из Простейших они принадлежат? A) балантидий B) дизентерийная амеба C) лямблия D) трихомонада E) токсоплазма 53. К врачу обратился юноша 16 лет с жалобами на зуд между пальцами рук и на животе, который усиливался ночью. При осмотре на коже были выявлены тоненькие полоски серого цвета и мелкая сыпь. Какой наиболее возможный возбудитель этой болезни? A) Sarcoptes scabiei B) Ixodes ricinus C) Ornithodorus papillipes D) Dermacentor pictus E) Ixodes persulcatus 54. У человека – диагноз токсоплазмоз. Какой материал использован для диагностики этой болезни? A) фекалии B) кровь C) моча D) дуоденальное содержимое E) мокрота 55. При микроскопии соскоба с перианальных складок выявлены бесцветные яйца, которые имеют форму несимметричных овалов, размером 50×23 мкм. О каком гельминте идет речь? A) кривоголовка B) аскарида C) острица D) власоглав E) карликовый цепень 56. В червеобразном отростке выявлен гельминт белого цвета, длиной 40 мм с тонким нитевидным передним концом. В фекалиях найдены яйца овальной формы с пробками на полюсах. Определите вид гельминта: A) угрица кишечная B) острица C) аскарида D) кривоголовка E) власоглав 57. В больницу поступил больной с жалобами на головную боль, боль в мышцах во время движения, слабость, температуру, отек век и лица. Врач связывает это состояние с употреблением свинины, купленной у частных лиц. Какой предполагаемый диагноз? A) описторхоз B) тениоз C) тениаринхоз D) трихинеллез E) фасциолез 58. Известно, что некоторые гельминты в личиночной стадии паразитируют в мышцах рыбы. Укажите название гельминтоза, которым может заразиться человек, употребляя рыбу: A) трихинеллез B) тениоз C) тениаринхоз D) дифиллоботриоз E) дикроцелиоз 59. У больного после лечения с фекалиями выделился гельминт длиной 2 м. Тело сегментированное, на заднем конце тела длина члеников преобладает над шириной. Головка микроскопических размеров, на ней имеется четыре присоски и крючья. Определите вид гельминта. A) карликовый цепень B) невооруженный цепень C) эхинококк D) вооруженный цепень E) лентец широкий 60. В поликлинику города «Н» поступил бомж с ранами в области головы. При обработке ран выявлены личинки. Личинки каких насекомых паразитируют на теле человека? А) москитов В) вшей С) блох Д) комаров Е) вольфартовых мух61. У работницы животноводческой фермы врач поставил предварительный диагноз – «Эхинококкоз печени». Диагноз был подтвержден при оперативном вмешательстве. От какого животного больная могла заразиться эхинококкозом? A) кошка B) свинья C) собака D) кролик E) корова 62. У больного, страдающего угрями и воспалительными изменениями кожи лица, при микроскопии материала из очагов поражения выявлены живые членистоногие, продолговатой формы, с 4 парами редуцированных конечностей. Установите диагноз: A) поражение кожи чесоточным зуднем B) поражение кожи блохами C) аллергия D) демодекоз E) педикулез 63. В больницу поступил больной с высокой температурой, бредом, расчесами на голове. На голове выявлены насекомые, серого цвета, длиной 3 мм, с уплощенным в дорзовентральном направлении телом и тремя парами конечностей. Установите диагноз: A) скабиез B) педикулез C) поражение кожи клопами D) аллергия E) демодекоз 64. У человека выявлено протозойное заболевание, при котором поражен головной мозг и наблюдается потеря зрения. При анализе крови найдены одноклеточные полумесячной формы с заостренным концом. Возбудителем этого заболевания является: A) амеба B) лейшмания C) лямблия D) токсоплазма E) трихомонада 65. В фекалиях больного с расстройством пищеварения выявлены зрелые неподвижные членики цепня, матка которых имеет 7-12 боковых ответвлений. Какой это вид гельминта? A) цепень вооруженный B) цепень невооруженный C) цепень карликовый D) лентец широкий E) цепень эхинококка 66. К врачу обратился больной с жалобами на боль в печени, тошноту. У него выявили в фекалиях яйца величиной 130-145 мкм, овальные, с тонкой гладкой оболочкой, которая хорошо выражена. Цвет яиц желтоватый. Внутреннее содержимое зернистое, однородное. На одном полюсе видно крышечку. Какому гельминту принадлежат эти яйца? А) кошачий сосальщик В) ланцетовидный сосальщик С) печеночный сосальщик Д) эхинококк Е) лентец широкий 67. В больницу поступил мужчина 35 лет с жалобами на боль в области печени. Выяснено, что больной увлечен рыболовством и часто употребляет недожаренную на костре рыбу. В фекалиях выявлены очень маленькие яйца гельминта темного цвета, с крышечкой овальной формы. Какой гельминтоз наиболее вероятен? A) дикроцелиоз B) парагонимоз C) фасциолез D) шистосомоз E) описторхоз 68. У овчара, который пас отару овец под охраной собак, спустя некоторое время появилась боль в груди, мокрота с кровью. Рентгенологически в легких выявлено шарообразное образование. Иммунологические реакции подтвердили предыдущий диагноз. Укажите гельминта, который мог послужить причиной этого заболевания: A) эхинококк B) цепень карликовый C) лентец широкий D) печеночный сосальщик E) цепень вооруженный 69. По данными ВОЗ малярией ежегодно на Земле болеют приблизительно 250 млн. человек. Эта болезнь встречается преимущественно в тропических и субтропических областях. Границы ее распространения совпадают с ареалами комаров рода: A) Culex B) Phlebotomus D) Mansonia C) Aedes E) Anopheles 70. Домашняя муха залетела в больничный кабинет. Возбудителей какого заболевания она может передать механически? A) сыпной тиф B) возвратный тиф C) холера, дизентерия D) энцефалит E) лейшманиоз 71. У 60-летней женщины с тяжелой формой парадонтоза при микроскопическом исследовании соскоба с десен были выявлены одноядерные простейшие размером 3-60 мкм с широкими псевдоподиями. Какие простейшие были выявлены у больной? A) Trichomonas tenax B) Entamoeba gingivalis C) Entamoeba histolytica D) Toxoplasma gondii E) Balantidium coli 72. У охотника, который употреблял мясо дикого кабана, через 10 дней поднялась температура, сильно отекло лицо, появилась ригидность жевательных мышц, вследствие чего он не мог свести челюсти. При биопсии икроножных мышц были выявлены спирально закрученные личинки, покрытые капсулами. О каком заболевании идет речь? A) трихоцефалез B) гименолепидоз C) энтеробиоз D) трихинеллез E) стронгилоидоз 73. К врачу обратился пациент по поводу сильного зуда кожи, в особенности между пальцами рук, в паховых впадинах, на нижней части живота. При осмотре кожи больного отмечены извилистые ходы беловато-грязного цвета с точками на концах. Какой диагноз мог предположить врач? A) миаз B) педикулез C) дерматотропный лейшманиоз D) демодекоз (угревая железница) E) скабиес 74. В некоторых регионах Украины распространились местные случаи малярии. С какими насекомыми это связано? A) комары рода Anopheles B) москиты рода Phlebotomus C) мошки рода Simullium D) мокрицы семейства Ceratopogonidae E) оводы семейства Tabanidae 75. Проводником научной экспедиции по Индии был местный житель, который никогда не разлучался со своей любимой собакой. Какими инвазионными заболеваниями могут быть зараженные члены экспедиции при контакте с этой собакой, если она является источником инвазии? A) тениозом B) эхинококкозом C) парагонимозом D) дикроцелиозом E) фасциолезом 76. У больного выявлена кратковременная пневмония. Миграция личинок какого гельминта может привести к этой болезни? A) альвеококк B) власоглав C) острица D) карликовый цепень E) аскарида 77. При микроскопировании выделений с десен больного парадонтозом, найдены простейшие грушевидной формы, длиной тела 6-13 мкм. У паразита одно ядро, на переднем конце расположены 4 жгутика, есть ундулирующая мембрана. Каких простейших обнаружили у больного? A) балантидий B) лейшмания C) амеба D) трихомонада E) лямблия 78. У 25% здоровых людей и у лиц с заболеванием полости рта на деснах, белом налете на зубах и в криптах миндалин встречается один из видов простейших, имеющий размеры 6-60 мкм, широкие псевдоподии, голое тело, которое делится на экто- и эндоплазму. Считается, что они могут вызвать некоторые осложнения при стоматологических заболеваниях. Укажите вид простейшего: A) Entamoeba histolytica B) Amoeba proteus C) Entamoeba gingivalis D) Balantidium coli E) Entamoeba coli 79. У больного отмечается недомогание, которое сопровождается повышением температуры, слабостью, продолжительными жидкими испражнениями до 10-12 раз в сутки, острыми болями в животе. При исследовании фекальных масс выявлены структуры правильной округлой формы с 4-мя ядрами. Это может быть вызвано паразитированием: A) Entamoeba histolytica B) Leishmania donovani C) Trypanosoma gamdiense D) Entamoeba coli E) Toxoplasma gondii 80. На рынке отец купил свинину. Какой болезнью могут заразиться члены семьи, если это мясо не прошло достаточной термической обработки? A) гименолепидозом B) тениаринхозом C) тениозом D) эхинококкозом E) фасциолезом 81. К врачу обратился знакомый, у кошки которого обнаружен описторхоз. Он хочет знать, не угрожает ли это заболевание членам его семьи. Инвазия описторхозом в этой семье возможна: A) через грязные руки B) через плохо прожаренное мясо C) через рыбу D) через немытые овощи E) при контакте с кошкой 82. В фекалиях больного с хроническим колитом (воспалением толстой кишки) выявлены шарообразные цисты диаметром 10 мкм с 4 ядрами. Цисты какого простейшего выявлены? A) лямблии B) кишечной амебы C) ротовой амебы D) дизентерийной амебы E) балантидия 83. В больницу Донецкой области доставили больных из одной семьи с отеками век и лица, лихорадкой, эозинофилией, головной болью, болью в мышцах. Заболевание наступило на 7-10 день после употребления свиной колбасы, которую прислали родственники из Хмельницкой области. Поставьте вероятный диагноз: A) трихинеллез B) эхинококкоз C) тениоз D) цистицеркоз E) тениаринхоз 84. В хирургическое отделение больницы поступил больной с подозрением на абсцесс печени. Больной продолжительное время находился в командировке в одной из африканских стран и неоднократно болел острыми желудочно-кишечными заболеваниями. Какое протозойное заболевание может быть у больного? A) малярия B) трипаносомоз C) лейшманиоз D) амебиаз E) токсоплазмоз 85. К педиатру обратилась мать с ребенком, у которого она на белье обнаружила маленьких белых червячков нитевидной формы с заостренными концами, длинной около 1см. Из рассказа матери: ребенок беспокойно спит, во сне скрипит зубами, часто расчесывает область анального отверстия. Определите вид гельминта: A) кривоголовка B) аскарида D) цепень вооруженный C) власоглав E) острица 86. Ребенок пожаловался на зуд затылочной и височных участков головы. При осмотре головы ребенка мама обнаружила поверхностные язвы вследствие расчесов и гниды белого цвета на волосах. Укажите возбудителя этого патологического состояния: A) блоха человеческая B) вошь платяная C) вошь головная D) муха вольфартова E) вошь лобковая 87. Ребенок 10 лет жалуется на слабость, тошноту, раздражительность. На белье найдены гельминты белого цвета длиной 5-10 мм. При микроскопии соскоба с перианальных складок выявлены бесцветные яйца несимметричной формы. Укажите, какой гельминт паразитирует у больного? A) аскарида человеческая B) острица C) кривоголовка D) трихинелла E) власоглав 88. В больницу поступил больной, который долгое время жил в Бразилии. В препаратах его крови и спинномозговой жидкости обнаружены одноклеточные организмы с ундулирующей мембраной и жгутиком. Какие членистоногие являются переносчиками возбудителей этого заболевания? А) комнатная муха В) муха вольфартова С) муха це-це Д) поселковый клещ Е) поцелуйный клоп89. При обследовании у иностранного гражданина обнаружили кишечный шистосомоз. Каким путем он мог заразиться? А) при употреблении в пищу рыбы В) при употреблении в пищу мяса С) через укусы комаров Д) через грязные руки Е) при купании в речке90. В червеобразном отростке человека во время аппендиктомии выявлен гельминт белого цвета, длиной до 40 мм, задний конец которого значительно толще, чем передний. При овоскопии слизи перианальных складок, содержимого из-под ногтей и фекалий человека, только в фекалиях выявлены яйца, которые напоминают лимон и на обоих полюсах «пробочки». Поставьте диагноз. А) дикроцелиоз В) аскаридоз С) энтеробиоз Д) трихоцефалёз Е) анкилостомоз91. Человек длительное время находился в командировке в Алжире. Однажды он был вызван домой по поводу трагедии в семье. Спустя некоторое время после этого он ощутил недомогание, которое сопровождалось повышением температуры, слабостью, продолжительным поносом до 10-12 раз в сутки, острыми болями в животе. При исследовании фекальных масс обнаружены структуры правильной округлой формы с 4-мя ядрами, которые имеют кариосому. Это может быть вызвано паразитированием: А) Toxoplasma gondii В) Leishmania donovani С) Trypanosoma gambiense Д) Entamoeba coli Е) Entamoeba histolitica92. При каком гельминтозе наиболее вероятно самоизлечение при условии соблюдения правил гигиены? А) тениозе В) аскаридозе С) эхинококкозе Д) энтеробиозе Е) цистицеркозе93. В женской консультации наблюдается женщина, у которой было несколько спонтанных абортов. На основании клинико-эпидемиологического анамнеза был заподозрен хронический токсоплазмоз. Какое лабораторное исследование наиболее эффективно для подтверждения диагноза? А) микроскопия мазка фекалий В) микроскопия мазка крови С) микроскопия влагалищного мазка Д) кожно-аллергическая проба Е) серологические реакции и молекулярно-генетические методы 94. У больной симптомы воспалительного процесса мочеполовых путей. В мазке из слизистой оболочки влагалища выявлены большие одноклеточные организмы грушевидной формы с заостренным шипом на заднем конце тела, большим ядром и ундулирующей мембраной. Какие простейшие найдены в мазке? A) Trypanosoma gambiense B) Trichomonas hominis C) Trichomonas buccalis D) Trichomonas vaginalis E) Lamblia intestinalis 95. Группа мужчин обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры, головные боли, отеки век и лица, боли в мышцах. Из анамнеза стало известно, что все они охотники и часто употребляют в пищу мясо диких животных. Какой диагноз у этих больных? A) тениоз B) трихинеллез C) цистицеркоз D) тениаринхоз E) филяриатоз 96. Охотник напился сырой воды из пруда. Каким трематодозом он мог заразиться? A) дикроцелиоз B) описторхоз C) парагонимоз D) клонорхоз E) фасциолез 97. В районную больницу одновременно поступили 18 больных в тяжелом состоянии (высокая температура, отеки лица и шеи, боль в мышцах). Двое вскоре умерли. Опрашивание больных обнаружило, что все они жители одного села и были неделю тому назад на семейном празднике своего односельчанина. Какое паразитарное заболевание можно предположить? A) аскаридоз B) трихинеллез C) токсоплазмоз D) трихоцефалез E) стронгилоидоз 98. При плановом обследовании школьников у девочки 10 лет в соскобе с перианальных складок выявлены асимметричные, овальные яйца с личинкой внутри. Какой диагноз следует поставить? A) анкилостомоз B) аскаридоз C) амебиаз D) трихоцефалез E) энтеробиоз 99. На рынке была проведена массовая дератизация. Через некоторое время работники начали жаловаться на головную боль, нарушение сна и аппетита, повышение температуры до 40°С. Через 4 недели у них появилась сыпь из бледно-розовых и ярко-красных пятен, одышка. Какой организм является переносчиком данной болезни? А) москит В) блоха человеческая С) муха домашняя Д) таракан рыжий Е) комар малярийный 100. В офтальмологическое отделение обратился больной с жалобами на боль в глазах и частичную потерю зрения. Под сетчаткой были выявлены личинки, которые напоминают форму рисового зерна. Какое паразитарное заболевание выявлено у больного? A) лоаоз B) дикроцелиоз C) цистицеркоз D) тениаринхоз E) гименолепидоз 101. При пункции кисты печени больного получена прозрачная едва желтоватая жидкость, которая содержит мелкие, в виде песчинок, беловатые образован