СОДЕРЖАНИЕ
Введение. 3
ИНДИВИДУАЛЬНАЯПСИХОЛОГИЯ, ЕЕ ПРЕДПОЛОЖЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ 4
ПСИХИЧЕСКИЙГЕРМАФРОДИТИЗМ И МУЖСКОЙ ПРОТЕСТ — ЦЕНТРАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА НЕРВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ… 20
ДАЛЬНЕЙШИЕТЕЗИСЫ К ПРАКТИКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ 28
ИНДИВИДУАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕЛЕЧЕНИЕ НЕВРОЗОВ… 37
Приложение(Из душевной жизни двадцатидвухлетнего пациента) 57
Введение
Альфред Адлер, один изклассиков психодинамической психотерапии, создатель индивидуальной психологии,менее известен у нас, чем 3. Фрейд и К. Юнг. А между тем основные положения егоподхода очень близки российской ментальности. Одну из центральных идей своейтеории сам Адлер сформулировал так: “Мы не способны думать, чувствовать,желать, действовать, не имея перед собой цели… Любое душевное явление, еслионо должно помочь нам понять человека, может быть рассмотрено и осмыслено лишькак движение к цели”. Индивидуальная психология показала, что человеческоеповедение обусловлено сочетанием чувства общности и стремлением к личномупревосходству. Адлер и его последователи изучали условия возникновения учеловека комплекса неполноценности и средств компенсации подлинных и мнимыхнедостатков. Представители этого подхода стремятся из отдельных жизненныхпроявлений получить картину целостной личности.
Эта книга принадлежит кчислу основных трудов А. Адлера. В ней представлены базовые положенияиндивидуальной психологии и многочисленные случаи из клинической практики,иллюстрирующие разные ее аспекты.
Врачам, психологам,психотерапевтам и другим представителям “помогающих” профессий эту книгуобязательно нужно прочитать — классику знать необходимо. Немало полезногоизвлекут из нее и те читатели, чей интерес к психологии не являетсяпрофессиональным.
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ, ЕЕ ПРЕДПОЛОЖЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ
Обзор большинствапсихологических учений демонстрирует своеобразное ограничение, когда речьзаходит об области исследования и средстве познания. Создается впечатление,что из этой сферы с глубоким умыслом исключаются опыт и знания человека иподвергается сомнению ценность художественного, творческого познания,угадывания и интуиции. Если некоторые психологи-экспериментаторы наблюдают иливызывают феномены, чтобы сделать вывод о способах реагирования, то есть в сущностизанимаются физиологией душевной жизни, то другие упорядочивают все формывыражения и проявления в традиционные или мало измененные системы. При этомони, разумеется, вновь обнаруживают в отдельных актах те же зависимости исвязи, которые уже заранее были привнесены ими в схемы души.
Порой же изнезначительных отдельных проявлений физиологического характера они пытаютсявоссоздать душевные состояния и мысли, отождествляя одно с другим. Такие исследователисчитают достоинством своей психологической концепции то, что из нее якобыисключено субъективное мышление и вчувствование самого исследователя (а насамом деле они целиком пронизывают его теорию).
Методика этихнаправлений, как начальная школа человеческого духа, напоминает нынеустаревшую естественную науку с ее закостенелыми системами, которые сегодня восновном заменены воззрениями, стремящимися осмыслить жизнь и ее проявления вих взаимосвязях, причем осмыслить с точки зрения биологической, философской ипсихологической. Такая же тенденция свойственна и подходу, который я назвал“сравнительной индивидуальной психологией”. Представители этого подходастремятся из отдельных жизненных проявлений и форм выражения получить картинуцелостной личности, предполагая целостность индивидуальности. При этом отдельныечерты сравниваются друг с другом, выводится их общая направленность, и онисобираются в один обобщенный портрет*.
Возможно, этот способрассмотрения душевной жизни человека покажется совершенно необычным илидовольно дерзким. Помимо других направлений, он отчетливо проявляется вконцепциях детской психологии. Но прежде всего таким образом можно представитьсущность и труд человека искусства — художника, скульптора, композитора иособенно писателя. По самым незначительным деталям его произведений наблюдательспособен распознать основные черты личности, его жизненный стиль.
Когда я спешу домой,наблюдатель видит мою походку, осанку, выражение лица, движения и жесты,которые обычно можно ожидать от человека, возвращающегося домой**. Причем безучета рефлексов и какой-либо каузальности. Более того, мои рефлексы могут бытьсовсем другими, а причины могут варьировать. Направление, в котором человекследует, — вот что можно понять психологически и что нас прежде всего и едвали не исключительно интересует в практическом и психологическом отношении.
Далее: если я знаю цельчеловека, то я приблизительно знаю, что произойдет. И тогда я могу упорядочитьи каждый из следующих друг за другом актов, увидеть их во взаимосвязи и постояннокорректировать или приспосабливать свое неточное знание контекста. Пока я знаютолько причины и, соответственно, только рефлексы и время реакции, возможностиорганов чувств и т. п., мне ничего не известно о том, что происходит в душеданного человека.
К этому надо добавить,что и сам исследуемый не знал бы, чего хочет, если бы он не был ориентирован нацель. До тех пор, пока нам неизвестна линия его жизни, определенная целью, всясистема его рефлексов вместе со всеми причинными условиями не можетгарантировать последующую серию его движений: они соответствовали бы любому извозможных душевных побуждений. Наиболее отчетливо этот недостаток можно понятьна примере экспериментов с ассоциациями. Я никогда бы не подумал про одногомужчину, испытавшего тяжелое разочарование, что слово “дерево” вызовет у негоассоциацию с “веревкой”. Но если я знаю его цель — самоубийство, то буду суверенностью ожидать подобную последовательность мыслей, причем настолькоопределенно, что постараюсь убрать от него нож, яд и огнестрельное оружие.Только в выводах, которые делает человек, проявляется его индивидуальность, егоапперцептивная схема.
Если посмотретьвнимательнее, то можно обнаружить следующую закономерность, характерную длялюбого душевного события: мы не способны думать, чувствовать, желать, действовать,не имея перед собой цели. Ведь живому организму недостаточно причинности,чтобы преодолеть хаос будущего и устранить бесплановость, жертвой которой мыстали бы. Всякое деяние осталось бы на стадии безразборного ощупывания, экономиядушевной жизни оказалась бы недостижимой: без целостности и личной потребностимы сравнялись бы с существом ранга амебы. Только неживое подчиняется очевиднойкаузальности. Но жизнь — это долженствование.
Нет сомнений в том, чтопредположение о целевой установке в значительной мере соответствуеттребованиям действительности. В отношении отдельного, вырванного из контекстафеномена тоже, пожалуй, нет никаких сомнений. Подтверждение этому привестиочень легко. Достаточно с позиций этой гипотезы посмотреть на попытки ходить,которые предпринимает маленький ребенок или роженица. От того же, кто пытаетсяподходить к вещам без гипотез, чаще всего укрывается более глубокий смысл.Прежде чем делается первый шаг, уже имеется цель движения, которая отражается вкаждом отдельном акте.
Таким образом, можнообнаружить, что все душевные движения получают свое направление благодаряранее поставленной цели. Но все эти преходящие, осязаемые цели после кратковременногопериода стабильности в психическом развитии ребенка оказываются подчиненыфиктивным конечным целям, понимаемым или ощущаемым как fix-финал. Другими словами,душевная жизнь человека, словно созданный хорошим драматургом персонаж,устремляется к своему У-акту.
Этот логическибезупречный вывод индивидуальной психологии подводит нас к одному важномутезису: любое душевное явление, если оно должно помочь нам понять человека,может быть осмыслено и понято лишь как движение к цели. Конечная цель у каждоговозникает осознанно или неосознанно, но ее значение всегда неизвестно.
В какой мере эта точказрения способствует нашему психологическому пониманию, проявляется преждевсего тогда, когда нам становится понятной неоднозначность вырванных изконтекста душевных процессов. Представим себе человека с плохой памятью.Предположим, что он осознал это обстоятельство, а проверка выявила низкуюспособность запоминания бессмысленных слогов. В соответствии с прежнейтрадицией психологии мы должны были бы сделать заключение: мужчина страдаетврожденным или возникшим из-за болезни недостатком способности запоминать.Заметим, однако, что при подобном исследовании обычно делают вывод, которыйуже выражен в предположении, например, таком: если у кого-то плохая память(или кто-то запоминает всего несколько слогов), то он обладает низкой способностьюзапоминать.
Индивидуальная психологияв данном случае использует совершенно иной подход. Как только удается сделатьопределенный вывод об органических причинах, обязательно задают вопрос: начто нацелена слабость памяти? Какое это имеет для нее значение? Эту цель мыможем раскрыть лишь на основе знания об индивиде в целом, потому что пониманиечасти проистекает только из понимания целого. Мы обнаружили бы примерноследующее (что подходило бы ко многим случаям): этот человек может доказатьсебе и другим, что он по каким-то мотивам, которые не называются или неосознаются, но благодаря слабости памяти оказываются особенно действенными,должен остаться в стороне от какого-либо дела или решения (смена профессии,учеба, экзамен, женитьба). В таком случае мы выявили бы, что слабость памятиявляется тенденциозной и служит орудием в борьбе против подчинения, и прилюбой проверке способности запоминать мы ожидали бы, что обнаружится именнотакой дефект, относящийся к тайному жизненному плану данного мужчины.Следовательно, эта слабость имеет функцию, которая становится понятной толькопри рассмотрении системы всех жизненных отношений данной личности. Остаетсяеще вопрос, как формируются такие дефекты или недуги. Один “аранжирует” их,намеренно подчеркивая свои общие физические недостатки, считая их личнымнедугом. Другим настолько удается подорвать веру в свои способности (с помощьювчувствования в ненормальное состояние или тревожных, пессимистическихожиданий и последующего психического напряжения), что они располагают едва липоловиной своей энергии, внимания и воли. Продуцирование этой недостаточностия назвал “комплексом неполноценности”.
То же самое мы наблюдаеми при аффектах. Приведем еще один пример. У одной дамы время от времениповторялись приступы страха. До тех пор, пока не удалось выявить ничего болеесущественного, можно было довольствоваться предположением о наследственнойдегенерации, заболевании вазомоторов, вагуса и т. д. Или же можно было подумать(а такая причина напрашивалась сама собой), что в жизненной истории этойженщины было какое-нибудь ужасное событие, травма и все дело в ней. Но если мырассмотрим эту индивидуальность и проследим линию ее поведения, то обнаружимнечто вроде чрезмерного стремления к господству, к которому в качестве “органаагрессии” присоединяется страх, как только другой человек перестает зависеть отнее или если она не получает ожидаемого отклика, как, например, в случае, когдасупруг пациентки без ее согласия захотел уйти из дома.
Наша наука предполагаетстрого индивидуальный подход и поэтому не склонна к обобщениям. In usumdelphini*, однако я хочу привести следующее положение: если я понял цель душевногодвижения или жизненного плана, то должен ожидать, что все отдельные акты будутсоответствовать этой цели и жизненному плану.
С небольшимиограничениями эту формулировку можно применять в самом широком масштабе. Онасохраняет свое значение и в том случае, если ее речь идет о противоположнойзависимости: правильно понятые отдельные акты в своей взаимосвязи должныотобразить единый жизненный план и его конечную цель. В соответствии с этим мыформулируем следующее утверждение: независимо от предрасположенности, среды исобытий, все психические силы целиком находятся во власти соответствующейидеи, и все акты выражения чувства, мысли, желания, действия, сновидения ипсихопатологические феномены пронизаны единым жизненным планом. Из этой самодовлеющейцеленаправленности проистекает целостность личности. Так в психическом органепроявляется телеология, которая может быть понята как искусная уловка исобственная конструкция индивида, как окончательная компенсация вездесущегочеловеческого чувства неполноценности. Возможно, краткий комментарий несколькопояснит и вместе с тем смягчит эти еретические положения:
Важнее, чемпредрасположенность, объективное событие и среда, их субъективная оценка.Однако такая оценка находится в определенном, часто необычном отношении креалиям. В психологии масс этот фундаментальный факт трудно обнаружить,поскольку “идеологическая надстройка над экономическим базисом” (Маркс иЭнгельс) приводит к сглаживанию индивидуальных различий. Но из оценкиотдельного явления, которая чаще всего служит причиной устойчивого расположениядуха — чувства неполноценности, в соответствии с бессознательной техникойнашего мыслительного аппарата возникает фиктивная цель — упомянутаяокончательная компенсация — и жизненный план как попытка ее добиться*.
Раньше я много говорил о“понимании” человека. Почти столько же, сколько некоторые теоретики “понимающейпсихологии” или психологии личности, которые всегда умолкают, как тольковозникает необходимость показать, что же они, собственно говоря, поняли.Весьма велика опасность недостаточно разъяснить эту сторону наших исследованийи результаты индивидуальной психологии. Ведь нужно будет выразить живоедвижение словами, образами, пренебречь различиями, чтобы прийти к единымформулам, и придется совершить ошибку, которую нам строго запрещено допускать напрактике: подходить с сухими шаблонами к индивидуальной душевной жизни, какпытаются делать представители школы Фрейда.
Этим замечанием я хочупредварить наиболее важные результаты нашего изучения душевной жизни. Следуетподчеркнуть, что обсуждаемая здесь динамика душевной жизни в равной мереобнаруживается и у здоровых, и у больных. От здорового человека невротикаотличает более сильная защитная тенденция, которой он “оснащает” свойжизненный план. Что же касается целевой установки и соответствующего ейжизненного плана, то здесь нет никаких принципиальных различий, кроме одногокрайне важного факта: “конкретная” цель невротика всегда находится на“бесполезной” стороне жизни.
Следовательно, я могуговорить об обшей цели людей. При ближайшем рассмотрении оказывается, что намочень легко понять разные движения души, признав в качестве самой общейпредпосылки то, что они имеют целью достижение превосходства. Об этом многоесказано великими мыслителями, кое-что каждый знает по собственному опыту, большаяже часть скрывается в таинственном мраке и отчетливо проявляется только вэкстазе или в бреду. Будь то художник, желающий быть первым в своем деле, илидомашний тиран, беседует ли он с глазу на глаз со своим Богом или унижаетдругих, считает ли он свое страдание самым большим, перед которым все должныпреклоняться, стремится ли он к недостижимым идеалам или разрушает старыхбогов, старые рамки и нормы — на каждом участке пути им руководит страстное стремление к превосходству, мысль о собственном богоподобии, вера в свою особую волшебную силу. В любви он одновременно хочет ощущать свою власть над партнером, при выборе профессии это проявляется впреувеличенных ожиданиях и опасениях, даже в самоубийстве он видит победу надвсеми препятствиями, испытывая жажду мести. Чтобы овладеть вещью или человеком, он может идти по прямой линии, властолюбиво, гордо, упрямо,жестоко и отважно приняться за дело. Или же, наученный опытом, он предпочтетдовести свое дело до победы окольными и обходными путями, через послушание, покорность, кротость и скромность. Черты характера тоже не существуют сами по себе — они всегда соответствуют индивидуальному жизненномуплану и представляют собой его наиболее важные средства борьбы.
Нередко эта цельвсеобщего превосходства выглядит весьма причудливо. Если рассматривать еесаму по себе, мы должны отнести ее к “фикциям”, или “воображениям”. Файхингер (Философия “как если бы”, 1913) справедливо говорит, что, сами по себебессмысленные, такие цели тем не менее играют существенную роль в поведении.Это настолько верно для наших случаев, что мы имеет право сказать: эта фиктивная цель превосходства, абсолютно противоречащая действительности, стала основным условием нашей прежней жизни. Она учит нас различать, придает нам твердость и уверенность, формирует и руководит нашими действиями и поведением, заставляет наш ум заглядывать вперед исовершенствоваться. Однако есть и теневая сторона: она легко привносит в нашужизнь враждебную, воинственную тенденцию, лишает нас непосредственности ощущений и постоянно стремится отдалить нас от реальности, настойчивоподталкивая к тому, чтобы совершить над ней насилие. Тот, кто рассматривает этуцель богоподобия как реальную и личную, воспринимает ее буквально, вскоре будетвынужден в качестве компромисса избегать настоящую жизнь, искать жизнь рядом сжизнью, в лучшем случае в искусстве, но чаще всего в пиетизме*, в неврозе илипреступлении**.
Я не буду вдаваться вчастности. Отчетливый признак этой сверхвысокой цели обнаруживается, пожалуй, увсех людей. Иногда она бросается в глаза в поведении и манерах человека, иногдавыдает себя лишь в требованиях и ожиданиях. Иной раз ее след отыскивается всмутных воспоминаниях, фантазиях или сновидениях. Если всерьез попытаться еевыявить, то вряд ли можно об этом спрашивать. Однако физическая или духовнаяустановка отчетливо свидетельствует о том, что она происходит от стремления квласти и содержит в себе некий идеал совершенства и безгрешности. В случаях,близких к неврозу, всегда будет обращать на себя внимание стремлениесравнивать себя с окружающими и даже с умершими и героями прошлого.
Правильность этогоположения можно легко проверить. Иными словами, если человек носит в себе идеалпревосходства, что особенно часто наблюдается у невротиков, то столь же частодолжны обнаруживаться действия, направленные на подчинение, принижение идискредитацию других. Такие черты характера, как нетерпимость, несговорчивость,зависть, злорадство, самомнение, хвастливость, подозрительность, жадность — корочеговоря, все качества, соответствующие состоянию борьбы, должны проявиться взначительно большей степени, чем это требует, например, инстинкт самосохраненияили чувство общности.
Наряду с этимодновременно или сменяя друг друга вслед за рвением и самоуверенностью, скоторыми человек стремится к конечной цели, иногда появляются честолюбие,соперничество, отвага, желание помогать, одаривать и руководить. Психологическоеисследование здесь должно быть настолько объективным, чтобы моральная оценкане заслонила собой перспективу. Следует также добавить, что разные чертыхарактера, как правило, вызывают у нас симпатию или презрение. И, наконец,черты враждебности, особенно у невротиков, зачастую бывают настолько скрыты,что обладатель этих качеств справедливо удивляется и негодует, когда ему наних указывают. Старший из двух детей, например, оказывается в весьма неприятнойситуации, потому что он пытается узурпировать власть в семье, проявляяупрямство и своенравие. Младший же ребенок делает это умнее, ведет себя какобразец послушания и преуспевает в этом настолько, что становится кумиромсемьи, все желания которого исполняются. Когда же в нем пробуждается честолюбиеи наступает неизбежное разочарование, то готовность к послушанию разрушается,возникают болезненные навязчивые явления, перечеркивающие любое распоряжениеродителей, несмотря на все их усилия заставить ребенка быть послушным. Тоесть послушание устраняется сменившими его навязчивыми мыслями. Очевиденобходной путь, избранный для того, чтобы выйти на ту же линию, что и у другогоребенка.
Вся сила личногостремления к власти и превосходству заранее приобретает у ребенкасоответствующую форму и содержание, тогда как мышление может поверхностновоспринять из этого лишь столько, сколько ему позволяет бессмертное, реальное,заложенное в физиологии чувство общности, из которого происходят нежность,забота о ближнем, дружба, любовь. Стремление к власти проявляетсязавуалированно и пытается утвердиться на “территории” чувства общности тайными хитрым способом.
Здесь я долженподтвердить один принцип, давно известный всем знатокам души. Любую обращающуюна себя внимание повадку человека можно проследить вплоть до ее истоков вдетстве. В детстве формируются и подготавливаются будущие манеры человека,несущие на себе печать окружения. Принципиальные изменения происходят лишьблагодаря высокой степени самосознания или индивидуально-психологическому подходуврача при работе с невротиком, когда пациент начинает понимать ошибочностьсвоего стиля жизни.
На примере другогослучая, который тоже встречается очень часто, я хочу остановиться на целевойустановке невротика более детально. Один весьма одаренный мужчина, добившийсяблагосклонности достойной девушки благодаря хорошим манерам и любезномуобращению, помышляет о помолвке. Вместе с тем в соответствии со своим идеаломвоспитания он предъявляет к девушке большие претензии, требуя от нее поистинеогромных жертв. Какое-то время она сносит его беспредельные требования, апотом прекращает испытания, разорвав отношения. И тут мужчина буквальноначинает “разваливаться” в нервных приступах. Индивидуально-психологическоеразъяснение этого случая показало, что цель превосходства у этого пациента,проявившаяся во властолюбивых притязаниях к невесте, не допускала брака, и он,сам того не ведая, должен был довести дело до разрыва, поскольку не считал себяготовым к открытой борьбе, которой ему представлялся брак. Эта неуверенность всебе проистекает из самого раннего детства пациента, когда он, единственныйсын рано овдовевшей матери, жил довольно замкнуто, отгороженный от внешнегомира. Из детских лет, проходивших в постоянной домашней борьбе, он вынеснеизгладимое впечатление, в котором никогда себе открыто не признавался: оннедостаточно мужественен, ему никогда не справиться с женщиной. Этапсихическая установка сопоставима с постоянным чувством неполноценности и определеннымобразом вторгается в судьбу человека, заставляя его поддерживать свой престижиным способом, а не в исполнении реальных требований на “полезной” сторонежизни.
Нельзя не заметить, чтопациент добился того, что было целью его тайной подготовки к безбрачию и кчему подталкивали его страх перед партнером, сцены борьбы и тревожное отношениек женщине. Равно как и то, что он относился к своей невесте как к матери,которую тоже хотел подавить. Такое отношение, продиктованное стремлением кпобеде, было неправильно истолковано фрейдовской школой как инцестуозная влюбленностьв мать. В действительности же детское чувство неполноценности пациента,подкрепленное болезненным отношением к своей матери, понуждает его второй всвоей жизни раз довести дело до борьбы с женщиной, опираясь на сильнейшую защитнуютенденцию. То, что мы обычно понимаем под любовью, в данном случае является неразвитым чувством общности, а всего лишь ее видимостью, карикатурой — средствомдостижения цели. Цель же сводится к тому, чтобы наконец-то добиться триумфанад подходящим существом женского пола. Отсюда постоянные испытания итребования, отсюда и ожидаемый разрыв отношений. Разрыв не “случился”, он повсем правилам искусства был инсценирован, а при его “конструировании” былииспользованы старые испытанные средства, в которых мужчина упражнялся на своейматери. Теперь поражение в браке исключено, поскольку брак был им предотвращен.В этой установке видна гипертрофированная позиция “личности” по отношению к“целесообразности”, естественности. Объяснить это можно наличием боязливогочестолюбия. Существуют две формы честолюбия, из которых вторая сменяет первую,как только человек утрачивает мужество в результате поражения. Первая формастоит позади человека и гонит его вперед. Вторая находится перед человеком иоттесняет его назад: “Если ты перейдешь Галис, то разрушишь великое царство”*.Вторая форма честолюбия свойственна прежде всего невротикам, первая жепроявляется у них лишь в виде следов, при определенных условиях. Тогда они тожеговорят: “Да, раньше я был честолюбив”. Однако они по-прежнему такие же, толькоиз-за конструирования своего недуга, расстройства, безучастности преградилисебе путь вперед. На вопрос: “Где же ты был, когда делили мир?” — они всегдаотвечают: “Я был болен”. Таким образом, вместо того чтобы заниматься внешниммиром, они занимаются собой. Впоследствии Юнг и Фрейд ошибочно истолковали этотважнейший невротический процесс как врожденные (?) типы: один как“интроверсию”, другой — как “нарциссизм”.
Если в поведении этогомужчины вряд ли осталось что-нибудь загадочное и в его властолюбивой установкемы отчетливо видим агрессию, выдающую себя за любовь, то нервный срыв пациентаменее понятен и нуждается в некотором пояснении. Тем самым мы вступаемнепосредственно на “территорию” психологии неврозов. Вновь, как и в детстве,пациент потерпел крушение при отношениях с женщиной. В подобных случаяхневротику хочется укрепить свою уверенность и укрыться на максимальномрасстоянии от опасности*. Наш пациент нуждается в срыве, чтобы лелеять в себепричиняющее боль воспоминание, чтобы поставить вопрос о вине и решить его не впользу женщины, чтобы впоследствии подходить к делу с еще большейосмотрительностью. Сегодня этому мужчине 30 лет. Допустим, что лет 10—20 онбудет носиться со своим горем и еще столько же будет оплакивать свой потерянныйидеал. Тем самым он, пожалуй, навсегда застрахует себя от каких бы то ни былолюбовных отношений и, соответственно, от нового поражения.
Он опять конструируетнервный срыв с помощью старых, проверенных на опыте средств, подобно тому, как,будучи ребенком, отказывался, например, от еды, сна, работы и играл рольумирающего. Теперь чаша с виной возлюбленной опускается, а сам он возвышаетсянад ней по уровню воспитанности и силе характера. И вот он достиг того, к чемустремился: он выше, лучше, а его партнерша “плохая, как и все девушки”. Они немогут сравниться с ним, мужчиной. Тем самым он исполнил долг, который ощущалеще ребенком, — показал, что стоит выше, чем женский пол, не подвергаяиспытанию свои силы.
Мы понимаем, что егонервная реакция не может оказаться слишком острой. Он обязан жить на земле какживой укор женщине.
Если бы он знал о своихтайных планах, то все его деяние было бы проявлением враждебности и злогоумысла, поэтому поставленная цель — его возвышение над женщиной — была бывообще недостижима. Ведь он увидел бы себя таким, каким его видим мы, онобнаружил бы, как фальсифицирует все и подводит к заранее намеченной цели. То,что с ним происходило, не было бы больше “судьбой”, не говоря уже о том, чтодля него это оказалось плюсом. Его цель, жизненный план, жизненная ложьтребуют этого плюса! Поэтому и “получается”, что этот жизненный план остается вбессознательном. И таким образом можно думать о судьбе, за которую неотвечаешь, а не об осуществлении долго готовившегося, ухищренного плана, закоторый несешь ответственность.
Оставлю в сторонеподробное изображение “дистанции”, которую невротик устанавливает между собой ирешением (в данном случае браком), а то, как он это делает, ограничу описанием“невротического конструирования”. Следует только указать, что эта дистанцияотчетливо проявляется в “боязливой установке” пациента, в его принципах,мировоззрении и жизненной лжи. Наиболее действенными для ее проявления всегдаоказываются невроз и психоз. Необычайно велика также склонность кпроистекающим из этих же источников перверсиям и разного рода импотенции.Сделка и примирение человека с жизнью проявляются в конструкции, состоящей изодного или нескольких сослагательных предложений: “Если бы что-то былопо-другому!..”
Вопросы воспитания,которым наша школа придает самое большое значение (см.: “Лечение иобразование”, 1929), строго вытекают из этих отношений.
Из плана данной работыследует, что наше исследование, как и лечение, идет в обратном направлении:сначала рассматривается цель превосходства, затем разъясняется состояние борьбычеловека* (особенно невротика) и только потом делаются попытки понять источникиэтого важного душевного механизма. Одну из основ этой психологической динамикимы уже раскрыли: она заключается в исходной склонности психического аппаратаобеспечивать приспособление к реальности с помощью уловки, фикции и целевойустановки. Я должен вкратце осветить, каким образом цель — богоподобноепревосходство преобразует отношение индивида к своему окружению, делает еговоинствующим и как в борьбе человек стремится приблизиться к цели путем прямойагрессии или по направляющей линии предосторожности. Если проследить за ходомразвития этой агрессии до раннего детства, то, как правило, можно обнаружитьфундаментальный факт, служащий ее причиной: в течение всего периода развитияребенку присуще чувство неполноценности по отношению к родителям, братьям исестрам и окружающим. Из-за незрелости органов, неуверенности и несамостоятельности,в силу потребности опираться на более сильного и болезненно переживаемогоподчиненного положения среди других у ребенка развивается чувство ущербности,которое проявляется во всех сферах его жизнедеятельности. Чувство неполноценностивызывает у него постоянную тревогу, жажду деятельности, поиск новых ролей,желание сравнивать свои силы с силами других, предусмотрительность, физическуюи психическую подготовку. От чувства неполноценности зависит всяпознавательная способность ребенка. Таким образом, будущее становится дляребенка краем, который должен принести ему компенсацию. Состояние борьбы такжеотражается на чувстве неполноценности ребенка, и компенсацией для него являетсятолько то, что надолго упраздняет его нынешнее жалкое положение и возвышаетнад всеми остальными. Таким образом, у ребенка возникают целевая установка ификтивная цель превосходства, где его нищета превращается в богатство, подчинение— в господство, страдание — в радость и удовольствие, незнание — во всезнание,а неумение — в мастерство. Эта цель устанавливается тем выше и удерживается темпринципиальнее, чем сильнее и длительнее ребенок испытывает неуверенность всебе и чем больше он страдает от физической или умеренной умственной слабости,чем сильнее он ощущает, что его оттесняют на задний план.
Тот, кто захочет раскрытьэту цель, должен понаблюдать за ребенком во время игры, за его занятиями всвободное время или фантазиями о выборе будущей профессии. Постоянные измененияв этих устремлениях — это лишь видимость, в каждой новой цели он предвосхищаетсвой триумф. Необходимо указать еще на один вариант такого построения планов,часто обнаруживающийся у менее агрессивных детей (у девочек и особенно у тех,кто часто болеет): они научаются использовать свою слабость и тем самымзаставляют других подчиняться себе. Такие дети и в дальнейшем будут постояннопытаться это делать, пока их жизненный план и жизненная ложь не будут полностьюраскрыты.
Внимательному наблюдателюоткрывается особый аспект: характер этой компенсаторной динамики выдаетнеполноценность половой роли и стремление к сверхмужским целям. В нашейкультуре, ориентированной на мужчину, от девочки, равно как и от мальчика,требуются совершенно особые усилия и уловки. Среди них, бесспорно, многополезных. Сохранить их, но при этом раскрыть и обезвредить бесчисленныеруководящие линии, ошибочные и приводящие к болезни, является нашейсегодняшней задачей, выходящей далеко за рамки врачебного искусства, откоторого наша общественная жизнь и система воспитания могут ожидать ценнейшихростков. Ведь целью этого жизненного воззрения является усиление чувствареальности, ответственность и замена скрытой враждебности взаимнойдоброжелательностью, чего можно добиться, лишь сознательно развивая чувство общностии сознательно разрушая стремление к власти.
Мастерское изображениевластолюбивых фантазий ребенка можно найти в романе Достоевского “Подросток”.У одного моего пациента они проявлялись особенно ярко. В его мыслях исновидениях всегда повторялось желание: пусть другие умрут, чтобы у негосамого был простор для жизни, пусть другим будет плохо, чтобы он получил лучшиевозможности. Такая манера поведения напоминает безрассудность и бесчувственностьмногих людей, объясняющих все свои беды тем, что слишком много людей живет насвете. Подобные побуждения сделали более приемлемой идею о мировой войне.Уверенность в таких фикциях заимствуется из других сфер, в данном случае изосновополагающих фактов капиталистического производства, при котором действительночем хуже одному, тем лучше другому. “Я хочу стать могильщиком, — сказал мнеодин четырехлетний мальчик,— я хочу быть тем, кто закапывает других”.ПСИХИЧЕСКИЙГЕРМАФРОДИТИЗМ И МУЖСКОЙ ПРОТЕСТ — ЦЕНТРАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА НЕРВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Когда в учении о нервныхзаболеваниях утвердилась единая точка зрения о том, что нервные нарушениявызываются душевными переживаниями и должны лечиться путем воздействия напсихику, это стало большим шагом вперед. Решающим оказалось вмешательствотаких авторитетных исследователей, как Шарко, Жане, Дюбуа, Дежерин, Брейер,Фрейд и др. Дополнительным аргументом стали результаты проведенных во Франциигипнотических экспериментов и гипнотического лечения, которые указали наизменчивость нервных симптомов и их подверженность влиянию со стороны психики.Несмотря на эти достижения, по-прежнему не было гарантии успешного лечения,так что даже именитые авторы, независимо от своих теоретических соображений,пытались лечить неврастению, истерию, неврозы навязчивых состояний и неврозыстраха с помощью традиционных медикаментозных средств, электричества игидротерапии. Весь итог расширенных знаний долгие годы представлял собойнагромождение модных слов, которые должны были исчерпывающе раскрыть смысл исущность сложных невротических механизмов. Для одного ключ к пониманию лежал в“раздражимой слабости”, “падающем напряжении”, для другого — в “суггестивности”,“подверженности потрясениям”, “наследственной отягощенности”. “Дегенерация”,“болезненная реакция”, “лабильность психического равновесия” и другие подобныепонятия должны были раскрыть тайну нервных заболеваний. Для самого же пациентаиз всего этого получалось, в сущности, лишь нечто вроде обыкновеннойсуггестивной терапии, а чаще всего — бесплодные попытки “выговорить” болезнь,“отреагировать защемленные аффекты” и не менее бесплодная попытка оберегатьего от психических повреждений. Тем не менее, если пациент находился подруководством опытных врачей, обладающих интуицией, этот терапевтический методнередко превращался в эффективный “способ лечения”. Однако срединеспециалистов появился предрассудок, обусловленный поспешными выводами из наблюденияза быстро увеличивающимся числом неврозов. Он сводился к тому, что невротикякобы страдает от “воображений” и повинен в произвольных преувеличениях;предполагалось, что он якобы может преодолеть болезненные явления, укрепив своюэнергию.
Йозеф Брейер пришел кмысли выведать у самого пациента смысл и развитие симптомов его болезни,например, истерического паралича. Поначалу они делали это совместно с 3. Фрейдомбез какого-либо предубеждения и при этом констатировали обращающий на себявнимание факт пробелов в памяти, препятствовавших пациенту, а также врачупонять причину и течение заболевания. Попытка из знания психики, болезненныхчерт характера, фантазий и грез пациентов сделать вывод о забытом материалеоказалась успешной и привела к обоснованию психоаналитического метода итеории. С помощью этого метода Фрейду удалось проследить корни нервногозаболевания вплоть до самого раннего детства и выявить множество постояннодействующих психических механизмов, таких, как вытеснение и смещение. Прилечении постоянно вскрывались ранее неосознаваемые побуждения и желанияпациента, причем при самых разнообразных формах невроза. Таких результатовдостигали разные авторы, которые пользовались психоаналитическим методом ичасто работали независимо друг от друга. Сам Фрейд искал причины нервныхзаболеваний в превращениях сексуальной энергии и в особой конституции половоговлечения (эта теория не была связана напрямую с психоаналитическим методом ичасто подвергалась нападкам).
В качестве принципаприменения индивидуально-психологического метода я хотел бы предложитьсведение всех имеющихся у отдельного человека нервных симптомов к “наивысшейобщественной мерке”. Правильность такой индукции, проведенной совместно спациентом, подтверждается тем, что полученная в каждом случае психическаякартина согласуется с действительной психической ситуацией из самого раннегодетства пациента. То есть психическая основа, схема нервного заболевания исимптома, в неизмененном виде перенимается из детства, но за многие годы надэтим фундаментом возвышается надстройка, имеющая много разветвлений, однако неменяющая своей основы. В эту надстройку входят также все тенденции развития,черты характера и личные переживания, среди которых особо следует выделитьследы переживания одной или нескольких неудач на главной линии стремленийчеловека — непосредственный повод к тому, чтобы развилось нервное заболевание.Отныне помыслы и желания пациента направлены на то, чтобы компенсироватьнеудачу, жадно стремясь добиться других, чаще всего непригодных побед, нопрежде всего — обезопасить себя от новых неудач и испытаний судьбы. А это какраз и позволяет ему вспыхнувший невроз, который тем самым становится для негоподпоркой. Нервный страх, боли, параличи и невротическое сомнение удерживаютпациента от активного вторжения в жизнь, нервная навязчивость, с одной стороны,дает ему — в компульсивных мыслях и действиях — видимость утерянной активностина бесполезной стороне жизни, а с другой стороны, предоставляет предлог дляоправдания пассивности благодаря засвидетельствованию болезни.
Мне самому не разприходилось, применяя индивидуально-психологический метод, распутыватьболезнетворную детскую ситуацию; при этом я обнаруживал источники, образовавшиесяиз отрицательных влияний организма и семьи. Но, кроме того, выявились причины,в какой-то мере способствовавшие формированию этой вредной среды — семейнойорганической конституции. Я постоянно сталкивался с тем обстоятельством, чтоналичие у ребенка врожденного неполноценного органа, системы органов и железвнутренней секреции в начале его развития создает для него такую ситуацию, вкоторой нормальное в других случаях чувство своей слабости инесамостоятельности чрезвычайно усугубляется и превращается в глубокопереживаемое чувство неполноценности*. Несвоевременное или неправильное,неадекватное вправление неполноценного органа влечет за собой появлениеуказанного состояния слабости, болезненности, неуклюжести, уродства (зачастуювследствие внешних признаков дегенерации), неловкости и многочисленных детскихнедугов, таких, как моргание, косоглазие, леворукость, тугоухость, заикание,дефекты речи, рвота, недержание мочи и аномалии стула, из-за чего ребенок оченьчасто испытывает обиду или подвергается всеобщим насмешкам и наказанию истановится непригодным для общества. В психической картине этих детей вскореобнаруживается бросающееся в глаза усиление обычно нормальных черт детскойнесамостоятельности, потребности в опоре и ласке, переходящих в боязливость,страх одиночества, нерешительность, робость, боязнь всего чужого инеизвестного, в чрезмерную чувствительность к боли, болезненную застенчивость ипостоянный страх перед наказанием и последствиями любого поступка — чертыхарактера, придающие в том числе и мальчикам как бы женский уклон.
Вскоре, однако, у этихпредрасположенных к нервным заболеваниям детей на переднем плане отчетливопроступает чувство обиды. В связи с этим появляется гиперчувствителъность,которая постоянно нарушает равновесие психики. Таким детям хочется всемобладать, все съесть, все услышать, все увидеть, все узнать. Они хотятпревзойти всех остальных и делать все самостоятельно. Их фантазия играет сразного рода идеями величия: они хотят спасать других, видят себя героями,верят в княжеское происхождение, считают себя преследуемыми, притесненными,золушками. Почва для жгучего, ненасытного честолюбия, крушение которого можнос уверенностью предсказать, подготовлена. Теперь пробуждаются и усиливаютсядурные инстинкты. Жадность и зависть из-за того, что ребенок не в состоянииобеспечить удовлетворение своих желаний, становятся беспредельными. Алчно истремительно мчится он за любым триумфом, становится неуправляемым,несдержанным, грубым с младшими, лживым со старшими и поглядывает на всех супорным недоверием. Понятно, сколько всего хороший воспитатель может исправить,а плохой усугубить в этом зарождающемся себялюбии. В самом благоприятномслучае развивается неутолимая жажда знаний или вырастает тепличное растение —вундеркинд, в неблагоприятном случае просыпаются преступные наклонности или жесоздается образ человека, с трудом решающегося на что-либо, который пытаетсязамаскировать свое отступление перед требованиями жизни сконструированнымневрозом.
Таким образом, в качестверезультата таких непосредственных наблюдений из детской жизни можно заключить,что детские черты подчиненности, несамостоятельности и послушания, иначеговоря, пассивности ребенка очень быстро — а иногда при невротическойдиспозиции очень резко — дополняются чертами упрямства и неповиновения,признаками затаенной враждебности. Более тщательное рассмотрение выявляетсмешение пассивных и активных черт, но всегда преобладает тенденция к прорывуот девичьего послушания к мальчишескому упрямству. Во всяком случае имеетсядостаточно оснований считать, что черты упрямства являются реакцией, протестомпротив побуждения к послушанию или вынужденного подчинения и направлены на то,чтобы ребенок смог быстрее удовлетворить свои желания, добиться признания,внимания, привилегий. Если эта чреватая последствиями позиция достигнута, торебенку постоянно кажется, что его пытаются заставить подчиняться и онустраивает обструкцию во всех проявлениях повседневной жизни: в еде, питье,сне, в испражнении мочи и кала, а также при умывании и купании. Требованиячувства общности ущемляются. Стремление к власти проявляется главным образом впустом, жалком притворстве и стяжательстве.
У другого, пожалуй,самого опасного типа детей, предрасположенных к нервным болезням, этаконтрастирующая склонность к подчинению и активному протесту проявляется болеесвязно, в виде средства достижения цели. Они как бы разгадали малое вдиалектике жизни и стремятся удовлетворить свои беспредельные желания путемсамого безграничного подчинения (мазохизма). Именно они хуже всего переносятунижения, неудачи, принуждение, ожидание и особенно отсутствие победы и, как иостальные дети, склонные к нервным заболеваниям, страшатся действий, решений,чужого, нового. Благодаря созданному ими самими алиби болезни они, какправило, фиксируются на сознании фаталистической слабости, чтобы затемотстраниться от требований общества и изолироваться.
Эта своего рода двойнаяжизнь, по сути замаскированное “стой!” или “назад!”, остающееся у нормальныхдетей в умеренных пределах и даже формирующее характер взрослого, не позволяетневротику преследовать полезную цель в согласии с собой и, конструируя страх исомнение, затрудняет его решения*.
Другие типы спасаются отстраха и сомнений в навязчивых состояниях и постоянно гоняются за успехом,повсюду подозревают нападки, притеснение и несправедливость и судорожно пытаютсяиграть роль избавителя и героя, нередко направляя свои силы на неподходящиеобъекты (донкихотство). Ненасытно и сладострастно, с видимостью силы онидомогаются доказательств любви, не находя удовлетворения (Дон Жуан, Мессалина).В их стремлениях никогда нет гармонии, так как двойственный характер ихсущности, как бы двойная жизнь невротиков (“double vie”, “диссоциация”,“расщепление сознания” у разных авторов) прочно основывается на частях психики,воспринимаемых как женская и мужская, которые как будто стремятся к единству,но планомерно не достигают своего синтеза, чтобы предохранить личность отстолкновения с действительностью. Индивидуальная психология должна здесьпринять решительные меры и путем углубленной интроспекции и расширения сознанияобеспечить господство интеллекта над дивергирующими, ранее непонятными, атеперь осознанными побуждениями.
То, что пронизывает духнарода в виде глубоко укоренившегося чувства, что с давних пор возбуждалоинтерес поэтов и мыслителей — насильственная, но по-прежнему согласующаяся снашей социальной жизнью оценка и символизация через “мужское” и “женское”*,рано внедряется и в детские представления. Таким образом, ребенку (в отдельныхслучаях по-разному) мужскими представляются такие понятия, как сила, величие,богатство, знание, победа, грубость, жестокость, насилие, активность, апротивоположные — женскими.
Нормальная потребностьребенка в опоре, чрезмерная подчиненность детей, склонных к нервнымзаболеваниям, их чувство слабости и оберегаемое гиперчувствительностью чувствонеполноценности, ощущение своей природной ущербности, своего постоянногооттеснения на задний план и обделенности — все вместе сливается в чувствоженственности, тогда как их активное стремление, и у девочек и у мальчиков, ихпогоня за достижением удовлетворения, разжигание своих желаний и страстейброшены на чашу весов в качестве мужского протеста. Так, на основе ложнойоценки, которая, однако, обильно питается проявлениями нашей социальной жизни,развивается психический гермафродитизм ребенка, “диалектически” поддерживающийсясвоей внутренней противоречивостью и сам по себе развивающий динамику,безрассудное навязчивое стремление к усиленному мужскому протесту дляустранения дисгармонии.
Неизбежное знакомство ссексуальной проблемой особенно усиливает мужской протест, питаетдисгармонический комплекс сексуальными фантазиями и желаниями, формирует раннююполовую зрелость и из-за страха перед “женской” любовной зависимостью можетдать толчок к разного рода перверсиям. Если же половая роль остается дляребенка непонятной и неосвоенной, то психический гермафродитизм ребенка ещебольше усугубляется, а тем самым возрастает и внутреннее психическоенапряжение**. В таком случае природная неуверенность, колебания, сомнениязакрепляются, а психика гермафродита еще больше поляризуется. Справиться свозрастающим расщеплением сознания становится чрезвычайно сложно, это удаетсясделать лишь с помощью уловок — нервных симптомов, душевного отступления иизоляции.
Энергия и волевые усилияврача, пациента и воспитателя разбиваются об эту проблему. Тогда толькоиндивидуально-психологическому методу удается внести ясность в эти процессыбессознательного и произвести коррекцию неправильного развития. Многое изтого, что здесь сказано, впоследствии было изложено в качестве обоснования“комплекса кастрации”.
ДАЛЬНЕЙШИЕ ТЕЗИСЫ К ПРАКТИКЕИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ
Таким образом, мыприходим к следующим положениям:
I. Любой невроз можетпониматься как ошибочная с точки зрения культуры попытка избавиться от чувстванеполноценности, чтобы обрести чувство превосходства.
II. Путь невроза не ведетк социальной активности, он не направлен на решение имеющихся жизненныхвопросов, а скорее упирается в малый круг семьи и приводит пациента к изоляции.
III. Вследствиеаранжировки сверхчувствительности и нетерпимости большой круг обществаоказывается полностью или в значительной степени исключенным. Поэтому в наличииостается лишь малый круг для уловок, способствующих достижению превосходства ипроявлению соответствующих характерных особенностей. Тем самым становитсявозможной самозащита и уклонение пациента от требований общества и решенияжизненных задач, как правило, при сохранении видимости
его воли.
IV. В основном оторванныйот реальности, невротик живет в воображении и фантазии и пользуется множествомуловок, которые позволяют ему уклоняться от требований действительности идобиваться идеальной ситуации, избавляющей его от работы для общества и отответственности.
V. Привилегии, которыедает заболевание, заменяют невротику первоначальную, чреватую риском цельдостижения реального превосходства.
VI. Таким образом, неврози невротическая психика представляются попыткой уклониться от всякогопринуждения со стороны общества путем внутреннего противодействия. Онооказывается достаточно эффективным, чтобы успешно противостоять своеобразиюокружения и его требованиям. По форме его проявления, т. е. по выбору невроза,можно сделать выводы, связывающие одно с другим.
VII. Внутреннеепротиводействие имеет характер бунта против общества, оно получает свойматериал из соответствующих аффективных переживаний или наблюдений, заполоняетмысли и сферу чувств такими побуждениями и пустяками, которые пригодны длятого, чтобы отвлечь взгляд и внимание пациента от своих жизненных вопросов.Таким образом, в зависимости от ситуации в качестве предлога могутпродуцироваться навязчивые состояния и состояния страха, бессонница, обмороки,перверсии, галлюцинации, болезненные аффекты, неврастенические иипохондрические комплексы, а также психотические состояния.
VIII. Логика тожеоказывается под диктатом внутреннего противодействия. Этот процесс может идтивплоть до ее устранения, как, например, при психозе, и установления вместо разума,здравого смысла частной логики.
IX. Логика, эстетика,любовь, забота о ближнем, сотрудничество и язык проистекают из необходимостисовместной человеческой жизни. Против них автоматически направлено поведениевластолюбивого невротика, стремящегося к изоляции.
X. Лечение неврозов ипсихозов требует воспитательного преобразования пациента, коррекции егозаблуждений и окончательного возврата в человеческое сообщество.
XI. Все действительныежелания и стремления невротика находятся во власти его политики престижа, онвсегда хватается за предлоги, чтобы оставить нерешенными жизненные вопросы, иавтоматически противодействует проявлению чувства общности. То, что онпостоянно говорит и думает, не имеет никакого практического значения. Стойкаянаправленность действий невротика проявляется только в его поведении.
XII. Если необходимостьцелостного понимания человека, познания его (неделимой) индивидуальности (кчему, с одной стороны, нас побуждают свойства нашего разума, а с другой стороны,выявленное индивидуальной психологией стремление к унифицированию личности) невызывает сомнений, то сравнение как основное средство нашего метода помогаетнам получить картину силовых линий человеческого стремления к превосходству.При этом противоположным полюсом для сравнения служат:
а) наше собственноеповедение в аналогичной ситуации, например, когда пациент обременяет терапевтасвоими требованиями — причем терапевту необходимо развитое умениевчувствоваться;
б) поведение и аномалии вповедении пациента в более раннем возрасте (прежде всего в раннем детстве),которые постоянно оказываются детерминированными позицией ребенка средиокружения, его ошибочной, как правило, генерализованной оценкой, углубившимсястойким чувством неполноценности и стремлением к личной власти;
в) другие индивидуальныетипы, прежде всего явно выраженные невротические. При этом всегдаобнаруживается обращающий на себя внимание факт: то, чего один тип достигает,например, с помощью неврастенических жалоб, другой добивается благодаря страху,истерии, невротической навязчивости или психозу. Черты характера, аффекты,принципы и невротические симптомы, сами по себе направленные на одну и ту жецель, но часто имеющие внешне противоположное значение, если их вырвать изконтекста, предохраняют индивида от столкновения с требованиями общества —такими, как сотрудничество, забота о ближнем, любовь, социальная включенность,обязанности перед обществом, которых невротик в той или иной мере избегает.
В ходеиндивидуально-психологического исследования выявляется, что невротикзначительно сильнее, чем нормальный человек, устремляет свою душевную жизнь надостижение власти над ближними. Его стремление к превосходству приводит ктому, что принуждение, требования окружающих и обязанности перед обществом восновном упорно отвергаются. Знание этого фундаментального факта душевнойжизни невротика настолько облегчает понимание его душевных связей, что должнорассматриваться как наиболее приемлемая гипотеза для исследования и лечениянервных заболеваний, пока постоянно углубляющееся понимание индивида непозволит прочувствовать реальные факторы данного случая.
Здорового человека в этойаргументации и выводах больше всего смущает одно сомнение: неужели фиктивнаяцель превосходства, продиктованного чувством, может действовать сильнее, чемпревосходство, продиктованное разумом? Но мы столь же часто сталкиваемся стаким переключением на идеал и в жизни здорового человека и любого народа.Войны, политические преобразования, преступления, самоубийства, аскетическоепокаяние предоставляют нам такие же неожиданности; многие наши мучения истрадания создаем мы сами и переносим их, находясь в плену идеи.
То, что кошка умеетловить мышей уже в первые дни своего развития, даже никогда этого не видев,столь же поразительно, как и то, что невротик в силу своего характера ипредназначения, своей позиции и самооценки пасует перед всяким принуждением,считает его невыносимым и тайно или открыто, осознанно или неосознанно ищетпредлоги, чтобы от него избавиться, а чаще всего эти предлоги сам и создает. Вжизни он стремится исключить любые отношения, как только начинает скорееощущать, чем осознавать и понимать, что они мешают его чувству власти илиразоблачают его чувство неполноценности.
Нетерпимость невротиков кпринуждению со стороны общества, как явствует из истории детства, основываетсяна постоянном, как правило, длящемся долгие годы состоянии борьбы сокружением. Ребенок вынужденно вступает в эту борьбу в связи с ситуацией,опосредствованной физическими или психическими факторами. В такой ситуации онпостоянно или обостренно испытывает чувство неполноценности, однако она неявляется полностью правомерной для такой генерализованной и постояннойреакции. Смысл состояния борьбы состоит в завоевании власти и признания, еецель — идеал превосходства, сформированный с детской неумелостью ипереоценкой, достижение которого в самом общем виде дает компенсацию и сверхкомпенсацию;в стремлении к этому идеалу тоже всегда происходит ориентация на победу надпринуждением со стороны общества и волей окружения. Как только эта борьба принимаетболее острые формы, она сама по себе формирует нетерпимость ко всякого родапринуждению: воспитания, действительности и общества, посторонних сил,собственной слабости, ко всем природным и социальным факторам, таким, какработа, опрятность, прием пищи, нормальное испражнение, сон, лечение болезни,любовь, нежность и дружба, одиночество и общение. В итоге создается образнекомпанейского человека — человека, который не освоился, не укоренился, чужогона этой земле. Там, где нетерпимость направлена против пробуждения чувств любвии товарищества, возникает состояние боязни любви и брака, способы выражения иформы которого могут быть чрезвычайно многообразными. Следует указать еще нанекоторые формы принуждения, которые нормальный человек вряд ли замечает,однако они становятся регулярным источником огорчений вследствиеневротического или психотического состояния. Это принуждение уважать, прислушиваться,подчиняться, говорить правду, учиться или сдавать экзамен, быть пунктуальным,доверяться человеку, автомобилю, железной дороге, доверить другим людям дом,дело, детей, супругу, себя самого, отдаваться домашним делам, работе, вступатьв брак, признавать правоту другого, быть благодарным, заводить детей, исполнятьсвою половую роль или испытывать эротическую привязанность, утром вставать,ночью спать, признавать равные права и положение другого, женского пола,соблюдать меру, хранить верность, находиться в одиночестве. Все идиосинкразиик такому принуждению могут осознаваться или не осознаваться, но пациентникогда не понимает и не постигает их значение во всей полноте.
Это наблюдение учит насдвум вещам:
1. Понятие принужденияоказывается у невротика чрезвычайно объемным и широким — какими бы понятнымиони ни были, все же это отношения, которые нормальный человек никогда нерасценит как принуждение, доставляющее беспокойство.
2. Нетерпимость кпринуждению не есть конечное явление, оно всегда имеет продолжение, влечет засобой “кислое брожение”, непременно означает состояние борьбы и во внешне спокойномместе обнаруживает стремление невротика подчинить себе другого, совершитьтенденциозное насилие над логическими выводами из совместной человеческойжизни. “Non me rebus, sed mihi res subigere conor”. Гораций, чье письмо к Меценатуздесь процитировано, указывает в нем также, чем эта жгучая жажда признанияоканчивается головной болью и бессонницей.
Приведем случай, которыйдолжен проиллюстрировать эти тезисы.
Один 35-летний пациентжалуется, что уже несколько лет страдает бессонницей, навязчивыми мыслями инавязчивой мастурбацией. Последний симптом особенно обращает на себя внимание,поскольку пациент женат, является отцом двоих детей и живет со своей супругойв благополучном браке. Среди других мучающих его явлений он вынужден былсообщить о “ластиковом фетишизме” (то есть время от времени, в состояниивозбуждения у него на языке вертится слово “ластик”).
Результаты обстоятельногоиндивидуально-психологического исследования оказались следующими: вследствиекрайнего подавления, которое пациент испытывал в детстве, когда он страдалнедержанием мочи и из-за своей нерасторопности считался “бестолковым”ребенком, у него настолько развилась направляющая линия честолюбия, чтопреобразовалась в идею величия. Чрезвычайно сильное давление со стороныокружавших его людей привело к тому, что у него сформировался образ крайневраждебного внешнего мира и постоянный пессимистический взгляд на жизнь. Всетребования окружения он воспринимал как невыносимое принуждение и, протестуя,отвечал на них недержанием мочи и неумелостью, пока не попал к одному учителю,который впервые в жизни предстал в его душе в образе доброго ближнего и придалему уверенность. После этого упрямство и ярость к требованиям других, состояниеборьбы с обществом настолько смягчились, что пациент получил возможностьизбавиться от недержания мочи, стать прекрасным, “одаренным”* учеником ипоставить перед собой самые высокие цели. С нетерпимостью к принуждению состороны других он покончил, как поэт и философ, развив трансцендентальнуюаффективную идею, будто он является единственным живым существом, а всеостальное, особенно люди, — только видимость. От сходства с идеямиШопенгауэра, Фихте и Канта невозможно отделаться. Однако более глубокий умыселсостоял в том, чтобы защитить себя и избежать “времени насмешек и сомнений”путем обесценивания сущего, с помощью колдовства (что свойственно желаниямнеуверенных в себе детей), лишая фактов их силы. Таким образом, ластик стал длянего символом и знаком его могущества, поскольку он представлялся ребенку тем,что уничтожает видимое. Произошла переоценка и генерализация значенияпредмета, и таким образом слово и понятие “ластик” становились для негопобедоносным лозунгом, как только дом и школа, а затем мужчина или женщина,жена или ребенок доставляли ему какое-нибудь беспокойство, грозили емупринуждением.
Почти поэтическим образомпациент достиг цели героя-одиночки, осуществил свое стремление к власти иотрекся от общества. Однако его постоянно улучшавшаяся внешняя позиция незавлекла его настолько далеко, чтобы полностью отбросить реальное, бессмертноечувство общности; логика, которая всех нас связывает, и эротика осталисьпрактически сохранными, так что судьба паранойяльного заболевания его миновала.Он пришел только к неврозу навязчивых состояний.
Эротика пациента нестроилась на целостном чувстве общности. Она в большей степени оказалась подгнетом стремления к власти. Так как для него понятие и ощущение власти связывалосьс волшебным словом “резинка”, он искал и в образе резинового пояса нашелключевое слово, чтобы отвлечь свою сексуальность. Уже не женщина действовала нанего, а резиновый пояс, не человеческий, а вещественный объект. Таким образом,в защите своего упоения властью и в принижающей женщину тенденции онпревратился в фетишиста (такую уловку всегда можно выявить в качестве исходногопункта фетишизма). Если бы доверие к собственной мужественности было ещеменьшим, то мы увидели бы появление черт гомосексуализма, педофилии,геронтофилии, некрофилии и т. п*.
Навязчивая мастурбацияпациента в основе своей обнаруживает точно такой же характер. Она тоже служитизбеганию испытываемого им принуждения, неволи любви, “колдовства” женщины. Емуне нужна никакая женщина!
Бессонница непосредственновызвана навязчивыми мыслями. Она противоборствует принуждению ко сну.Неутолимое честолюбие заставляет его использовать ночь для решения своихдневных вопросов. Ведь он, второй Александр, так мало еще достиг! Вместе с тем,однако, бессонница искоса поглядывает в другую сторону. Она ослабляет его силыи энергию. Она служит доказательством того, что он болен. То, что пациент доэтого сделал, совершалось, несмотря на бессонницу, так сказать, одной рукой.Чего бы только он не добился, если бы мог спать! Но спать он не может иблагодаря ночным навязчивым мыслям получает свое алиби. Теперь егоуникальность, его богоподобие спасены. Вся вина за возможный дефицит падаетуже не на его личность, а на загадочное, фатальное обстоятельство его бессонницы.Этот недуг — досадный случай, в его упорствовании виноват не пациент, анедостаточное искусство врачей. Если бы ему понадобилось доказывать своевеличие, то он обвинил бы врачей. Как видно, пациент заинтересован в своейболезни, и врачам придется нелегко, поскольку он борется за привилегированноеположение, в котором его тщеславие окажется защищено от несчастных случаев.Благодаря неврозу у него есть оправдание и смягчающие обстоятельства.
Интересно, как пациентрешает проблему жизни и смерти, чтобы спасти свое богоподобие. Ему кажется, чтоего мать, которая умерла 12 лет тому назад, все еще жива. Однако в его предположенииобращает на себя внимание неуверенность, проявляющаяся сильнее, чем, например,нежное чувство к близким сразу после их смерти. Сомнение в своем безумномпредположении отнюдь не проистекает из его логики, на которую повлиятьневозможно. Оно получает объяснение только в результатеиндивидуально-психологического анализа. Если все только видимость, то тогдаего мать не может быть умершей. Но если она жива, то рушится ведущая идеясобственной исключительности. Он столь же мало готов к решению этой проблемы,как философия к идее мира как представления. И на внутреннее побуждение,бесчинство стремления он отвечает сомнением.
Связь всех проявленийболезни пациента дает ему сегодня право на то, чтобы требовать для себявсяческих привилегий от своей жены, родственников, подчиненных. Глубокоеуважение к самому себе тоже нимало не пострадает, ибо, принимая в расчет свойнедуг, он всегда будет казаться себе более значительным, чем есть на самомделе, кроме того, он всегда имеет возможность уклониться от трудныхпредприятий, ссылаясь на свое заболевание. Но он может поступать и по-другому.По отношению к своему начальнику наш пациент самый преданный делу, самыйприлежный и послушный работник, пользуется его полнейшим расположением, новтайне постоянно нацелен на достижение превосходства над ним (это же стремлениепроявляется и по отношению к лечащему врачу).
Страстное стремление квласти над другими сделало его больным. Его эмоциональная жизнь, инициатива иэнергия, а также логика оказались под гнетом его влечения к превосходству, егосоциальная включенность, а вместе с ней также любовь, дружба и забота оближнем были ущемлены. Излечения пациента удалось добиться лишь путемразрушения его политики престижа и развития чувства общности.
ИНДИВИДУАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕВРОЗОВ
Вслед за этими рассуждениями мы изложим свой взгляд на сущность илечение неврозов.
Этиология
а)Чувство неполноценности и компенсация
Краткое обсуждениеобширной области психотерапии, оценке которой все еще угрожает так многопринципиальных разногласий, представляется мне делом, требующим немалойсмелости. Но мне не хотелось бы упускать возможность изложить основы своихвоззрений, материалы собственных наблюдений, которые предстают перед судомобщественности начиная с 1907 года. В 1907 году в “Исследованиинеполноценности органов” я показал, что врожденные конституциональные аномалиинельзя считать лишь явлением дегенерации и что они часто дают толчок ккомпенсаторной деятельности и достижению сверхрезультатов, а также к имеющимбольшое значение явлениям корреляции, которым во многом способствует усиленнаяпсихическая деятельность. Для того чтобы иметь возможность справиться спроблемами в жизни, это компенсаторное душевное напряжение зачастую идет поновым путям, демонстрируя наблюдателю свою необыкновенную гибкость и самымудивительным образом достигая своей цели — покрытия ощущаемого дефицита.Возникшее в детстве чувство неполноценности пытается избежать разоблачениянаиболее распространенными способами. Они заключаются в возведении компенсаторнойдушевной надстройки, стремящейся вновь обрести устойчивость и добитьсяпревосходства в жизни с помощью тренировки и средств защиты, в чувствеобщности или в невротическом образе жизни. Все, что хоть сколько-нибудь отклоняетсяот нормы, объясняется большим честолюбием и осторожностью; а все уловки иаранжировки, невротические черты характера, равно как и нервные симптомы,проявляются благодаря предыдущему опыту, переживаниям, напряжениям, вчувствованиями подражаниям. А поскольку они не совсем чужды жизни здорового человека, ихязык всегда позволяет распознать, что человек борется здесь за свое признание,пытается его завоевать — человек, постоянно стремящийся вырваться из сферынеуверенности и чувства неполноценности и добиться богоподобного господства надсвоим окружением или стремящийся уклониться от решения своих жизненных задач.
Если оставить в сторонекорни этого невротического поведения, то окажется, что оно складывается изпестрого изобилия возбуждений и возбудимостей, которые, однако, являются непричиной невротического заболевания, а его следствием. В небольшой заметке“Агрессивное влечение в жизни и в неврозе” я попытался изобразить этуповышенную “аффективностъ” и показать, как часто она, для чтобы достичь целиили обойти опасность, внешне превращается в торможение агрессии. То, чтоназывают “предрасположенностью к неврозу” (Невротическая диспозиция, ibidem),уже есть невроз, и только в актуальных случаях, когда внутренняя необходимостьвынуждает прибегнуть к усиленным уловкам, как доказательство болезни возникаютболее сильно выраженные соответствующие невротические симптомы. Они могут бытьскрыты, пока пациент находится в благоприятной ситуации и пока не возникаетвопрос о правильности его развития, о его чувстве общности. Это доказательствоболезни, и все соответствующие аранжировки необходимы прежде всего для того,чтобы: 1) служить оправданием, если жизнь отказывает в желанном триумфе; 2) темсамым получить возможность уклониться от решения; 3) иметь возможностьвыставить в ярком свете какие-нибудь достигнутые цели, поскольку они былидостигнуты, несмотря на недуг. Эти и другие уловки отчетливо демонстрируюттяготение невротика к внешнему, а не к реальному превосходству.
Во всяком случаеполучается, что невротик, для того чтобы сохранить свое поведение,направляемое фиктивной целью, не преступает типичных для него руководящихлиний, которых он принципиально, прямо-таки буквально придерживается. Такимобразом, благодаря определенным чертам характера и соответствующим аффективнымустановкам, благодаря целостному построению симптомов и невротической оценкепрошлого, настоящего и будущего невротическая личность приобретает своюустойчивую структуру. Стремление к достижению превосходства проявляетсянастолько сильно, что при сравнительном психологическом анализе выявляется, чтолюбой душевный феномен наряду с видимым проявлением содержит в себе еще идругую черту — желание освободиться от чувства слабости, чтобы достичь высот,подняться “снизу вверх”, превзойти всех, используя свои уловки, которые частобывает нелегко проследить*. Чтобы создать педантичный порядок в антиципации**,мышлении и понимании мира и тем самым средства защиты, невротик хватается заразного рода правила и вспомогательные формулы, соответствующие по своей сутипримитивной антитезной схеме. Так, он придает значение только чувственнымценностям, соответствующим понятиям “верх” и “низ”, и пытается — насколько ямог в этом убедиться — постоянно связывать их с реальным для него противопоставлением“мужское — женское”. В результате такого искажения осознанных илибессознательных суждений, словно с помощью психического аккумулятора, даетсятолчок к аффективным расстройствам, которые опять-таки всякий раз соответствуютиндивидуальной жизненной линии пациента. Любым проявлениям своей души,воспринимаемым им как “женские”, всякому пассивному поведению, послушанию, мягкости,малодушию, воспоминаниям о поражениях, незнанию, неумению, нежности онпытается придать чрезмерную “мужскую” направленность и развивает в себененависть, упрямство, жестокость, эгоизм и стремится к триумфу в любыхчеловеческих отношениях. Или же он резко подчеркивает свою слабость, возлагаятем самым на других людей обязанность оказывать ему услуги. При этомосторожность и осмотрительность пациента непомерно возрастают и приводят кпланомерному уклонению от чреватых риском решений. Там, где пациенту кажется,что он обязан в разного рода борьбе, работе, любви доказать свои “мужскиедостоинства”, там, где он опасается в результате поражения потерять свою мужественность(что относится и к мужскому полу, и к женскому), он постарается обойтипроблему. В таком случае всегда отыщется линия жизни, уклоняющаяся от прямогопути и пытающаяся проложить безопасные обходные дороги в вечном страхе ошибоки поражений. Вместе с тем здесь налицо искажение половой роли, в результатечего невротик как бы обнаруживает склонность к “психическому гермафродитизму”и даже, как правило, им обладает. С этой точки зрения можно было бы легкозаподозрить сексуальную этиологию невроза. В действительности же в сексуальнойсфере развертывается такая же борьба, как и во всей душевной жизни: исходноечувство неполноценности толкает невротика на обходные пути (в сексуальнойжизни — на путь мастурбации, гомосексуализма, фетишизма, алголагнии,переоценки сексуальности и т. д.), стремится исключить любой эротический опыт,чтобы не потерять ориентацию на цель достижения превосходства. В качествеабстрактной и вместе с тем конкретизированной цели невротика выступает тогдасхематическая формула: “Я хочу быть настоящим мужчиной!” Это компенсаторный выходдля лежащего в ее основе чувства неполноценности, имеющего женский характер.Схема, по которой в данном случае осуществляется апперцепция* и поведение,представляет собой полную антитезу. Из-за планомерного детского искажения онапо своей природе является враждебной, и в целевой установке невротика мывсегда можем распознать две бессознательные исходные посылки:
1) человеческие отношенияпри любых обстоятельствах представляют собой борьбу за превосходство;
2) женский пол являетсянеполноценным и в своих реакциях служит мерой мужской силы.
Оба этих бессознательныхпредположения, которые можно выявить у пациентов и мужского и женского пола,приводят к тому, что все человеческие отношения отравляются и уродуются,возникают неожиданные усиления и нарушения аффекта, а вместо желанногодушевного спокойствия возникает постоянная неудовлетворенность, котораясмягчается лишь иногда, чаще всего после усиления симптомов и удачногопредставления доказательств своей болезни. Симптом, так сказать, замещаетневротическую, распаленную жажду превосходства и соответствующий аффект, а вэмоциональной жизни пациента обеспечивает ему внешнюю победу над окружениемдаже более надежно, чем, например, прямолинейная борьба, проявление характераи сопротивление. Понимание этого языка симптомов стало для меня основнымусловием психотерапевтического лечения.
Поскольку предназначениеневроза состоит в оказании помощи в достижении конечной цели — превосходства,но из-за чувства неполноценности прямая агрессия, по-видимому, исключена, мыобнаруживаем предпочтение обходных путей, имеющих малоактивный, пороймазохистический, но всегда самоистязающий характер. Чаще всего мы встречаемсмесь душевных побуждений и болезненных симптомов, появляющихся в периодболезни одновременно или последовательно. Вырванные из контекста механизмаболезни, они иногда кажутся противоречивыми или наводят на мысль о расщепленииличности. Контекст же показывает: для того чтобы добиться идеальной ситуациификтивного превосходства, пациент может использовать также и две сами по себепротивоположные линии, приводя для этого и верные аргументы и ложные,соответственно оценивая и воспринимая. При любых обстоятельствах у невротикаобнаруживаются такие воззрения, чувства, воспоминания, аффекты, черты характераи симптомы, которые можно предполагать в силу известной нам линии его жизни ицели.
Так, у невротика всегданаготове разные предостережения, страшные образы, вызывающие ужас, аффективныеустановки, проникновения в соответствующие чувства и черты характера (один —для чтобы одержать победу по линии повиновения, подчинения, “истерическойвнушаемости”, другой — чтобы связать своей слабостью, страхом, своейпассивностью, потребностью в ласке и т. д.). Точно так же, как, например,невротик, страдающий навязчивостью, имеет свои принципы, законы, запреты,которые как будто лишь стесняют его самого, но в действительности дают емуощущение личной власти, богоподобия. В качестве цели мы всегда обнаруживаемидеальную “ренту”, за которую борются с таким же упорством, с какимневротик-травматик борется за материальную, причем, как правило, используяпригодные для этого средства, подсказанные пациенту его опытом. Равно как итам, где путь к вершине должны обеспечить активные аффекты, такие, как ярость,гнев, ревность, которые нередко замещаются приступами боли, обмороками илиэпилептическими припадками.
Предназначение любыхневротических симптомов состоит в защите чувства личности пациента и вместе стем той жизненной линии, с которой он сросся. Чтобы показать, что он в состояниисправиться с жизнью, невротик создает необходимые для этого аранжировки инервные симптомы — как крайнее средство, как чрезвычайно целесообразный способзащиты от ожидаемых опасностей, подсказанных его чувством неполноценности припостроении планов на будущее, от которых он постоянно старается укрыться. Вэтом построении большую роль часто играют функциональные физические нарушения,вызываемые напряжением, которое возникает у пациента всякий раз, когда в связис жизненной проблемой подвергается испытанию его чувство общности, которого онне имеет.
б)Аранжировка невроза
Основанное на реальныхвпечатлениях, впоследствии тенденциозно закрепленное и углубившееся чувствонеполноценности уже в детском возрасте постоянно побуждает пациента направлятьсвое стремление на цель, значительно превышающую всякую человеческую меру,приближающуюся к обожествлению и заставляющую его идти по строго очерченнымнаправляющим линиям. Под ее давлением практически всегда исключаются точкизрения, отличающиеся от его собственной, какими бы необходимыми они ни были исколь бы ни соответствовали реальности. Это похоже на то, как если бы невротикпостроил себе небольшой сарай, формы и размеры которого могут различаться, емутам не сидится, но он боязливо остерегается переступить его границы. Всечеловеческие отношения уже не воспринимаются объективно — их понимают ипытаются регулировать “лично”. Между двумя этими пунктами простираетсяневротическая система, жизненный план невротика. Это компенсаторное психическоепостроение, невротическое “желание” учитывает весь его и чужой опыт, правда,тенденциозно уродуя его и искажая его значение, но оно может принимать в расчеттакже и его истинное содержание, если только этот опыт удовлетворяет намерениямневротика. Благодаря этому невротик иногда может оказаться высоко продуктивнымв ограниченной области — там, где его невротическая апперцепция не противоречитзаконам действительности, и даже в значительной степени им соответствует, как,например, у художника.
При ближайшемрассмотрении оказывается, что все направляющие линии повсюду снабженыпредупредительными надписями и поощрениями, напоминаниями и призывами к делу,так что можно говорить о широко раскинутой сети защит. Невротическая душевнаяжизнь всегда проявляет себя в виде надстройки над угрожающей детскойситуацией, пусть даже с годами внешне изменившейся и более приспособленной кдействительности, чем это было доступно уровню развития ребенка.
Поэтому неудивительно,что любой душевный феномен невротика пронизан этой закостенелой системой, и кактолько он становится понятным, он начинает казаться иносказанием, в которомвсегда можно выделить направляющие линии и жизненный стиль. Таковыневротический характер, нервный симптом, манеры поведения, разного рода уловкив жизни, отклонения и обходные пути, когда принятие решения угрожает чувствубогоподобия невротика, его мировоззрению, его отношению к мужчине и женщине иего грезам. Что касается грез, то еще в 1911 году в соответствии со своими взглядамина невроз я обозначил их основную функцию: это отвечающие невротическомужизненному плану предварительные опробования, предостережения и поощрения прирешении стоящей перед невротиком проблемы. Более подробные разъяснения можнонайти в “Снах и их толковании”, в частности, разъяснения того, как сон извлекаетчувства, аффекты и настроения, которые должны защитить жизненный стиль отздравого смысла.
Каким же образомсоздается это поразительное единообразие душевных явлений, которые словноувлечены потоком, устремленным в одном направлении — вперед, к мужественности,к чувству богоподобия?
Ответ можно легко найти всказанном выше: гипнотизирующая цель невротика сводит всю его душевную жизнь кэтой единой установке, и как только жизненная линия пациента станет известной,ее можно будет обнаружить везде, где исходя из его убеждений и жизненнойистории ее и следует ожидать. Устойчивое стремление к ощущению целостностисвоей личности создается его внутренней потребностью и выявляется через тенденциюк самозащите. Этот путь неизменно охраняется свойственными невротику шаблонамичерт характера, аффективных установок и симптомов. Здесь я хочу еще кое-чтодобавить о “нарушениях аффектов”, о невротической “эффективности”, чтобыпоказать, что их бессознательная аранжировка представляет собой средство иуловку невроза для соблюдения жизненной линии.
Так, например, пациент,страдающий страхом открытых пространств, для того чтобы сложным путем поднятьдома свой престиж и подчинить себе окружение или чтобы не утратить на улице илина открытых площадях желаемый резонанс, бессознательно и аффективно соединяетв junktim’e мысли об одиночестве, посторонних людях, покупках, посещениитеатра, общества и т. д. с фантазиями об апоплексическом ударе, морском путешествии,о родах на улице, заражении микробами. Здесь можно отчетливо увидеть чрезмерныйзащитный коэффициент по отношению к реальным возможностям, а также тенденциюк исключению любых ситуаций, в которых власть представляетсянегарантированной. В этом усматривается план, который можно проследить вплотьдо его конечной цели — добиться ситуации превосходства, следовать жизненнойлинии.
Подобным же образом можнообосновать и невротическую предосторожность пациента с приступами страха,который, предоставляя доказательства своей болезни и связывая свою ситуацию спредставлениями о казни, тюрьме, безбрежном море, погребении заживо илисмерти, хочет уклониться от экзамена, принятия решения в любовных отношенияхили в каком-либо предприятии. Чтобы отклонить решение в любовном вопросе,может оказаться целесообразным такое сочетание представлений: мужчина и убийцаили взломщик, женщина и сфинкс, демон или вампир. Любая возможная неудачанередко воспринимается как еще более зловещая из-за соединения с мыслями осмерти или беременности (иногда даже у невротиков-мужчин), и вырвавшийся такимобразом из-под контроля аффект заставляет пациента уклониться от предприятия.Так, иногда мать и отец в фантазии возвышаются до возлюбленных или супругов дотех пор, пока узел будет крепок настолько, чтобы обеспечить уклонение от решенияпроблемы брака. Чтобы добиться богоподобного чувства всемогущества,конструируются и используются религиозные и этические чувства вины, чтоособенно часто происходит при неврозе навязчивых состояний (например, “Есливечером я не помолюсь, моя мать умрет”; чтобы понять фикцию богоподобия, мыдолжны преобразовать это высказывание в позитивную форму: “Если я помолюсь,она не умрет”). Малейшие или давно минувшие упущения оплакиваются, для тогочтобы показаться самым совестливым, но вместе с тем более важное сделать неважным,чтобы нанести упреждающий удар.
Наряду с этими“опасениями” и “исключениями”, защищающими преувеличенный идеал личности иобеспечивающими путь к нему, столь же часто встречаются чрезмерные “ожидания”,неизбежное разочарование в которых приводит к усилению аффектов печали,ненависти, недовольства, ревности, обиды и т. д., воспринимаемых какнеобходимые. Огромную роль здесь играют принципиальные требования, идеалы, мечты,воздушные замки и т. п., и невротик, связывая их с какой-нибудь персоной илиситуацией, может все обесценить и продемонстрировать свое превосходство.Большое значение любви в человеческой жизни и стремление невротика ксверхчеловеческому влиянию в любовных отношениях являются причиной того, чтоздесь так часто происходит аранжировка обманутого ожидания, благодаря чемупациент получает возможность отстраниться от решения сексуальной проблемы и отпартнера. Навязчивая мастурбация, импотенция, перверсии, фригидность, а такжефетишизм у тщеславных людей постоянно лежат на линии таких обходных путей,являются следствием их чрезмерного напряжения в связи с проблемой, требующейот них проявления чувства общности.
В качестве третьегосредства защиты от поражения и тяжелого чувства неполноценности я вкратцеостановлюсь на антиципации ощущений, чувств, восприятий и вчувствований,имеющих по отношению к угрожающим ситуациям значение подготовки,предостережения или поощрения (в сновидении, в ипохондрии, в меланхолии, впсихотическом бреде в целом, в неврастении и в галлюцинациях*). Хорошимпримером является сновидение, часто встречающееся у детей, страдающихнедержанием мочи, в котором они видят, что находятся в уборной, и тем самым,исходя из своей потребности обременять заботами других даже ночью, получаютвозможность проявить мстительную и стойкую, неподвластную их здравому смыслуэнуретическую установку. То же самое касается и ночного страха. Таким жеобразом для проявления опасений и создания защит могут использоваться образытабеса**, паралича, эпилепсии, паранойи, болезней сердца и легких и т. д.
Чтобы дать наглядную,правда, несколько схематичную картину своеобразной ориентировки невротика (ипсихотика) в мире, я предлагаю описать формулой вульгарное представление оневрозе и сравнить его с другой формулой, которая в большей мере соответствуетприведенным выше воззрениям и действительности .
Первая будет гласить:
индивид + переживания +среда + требования жизни = невроз
наследственность, сексуальные и инцестуозные
строение тела (клиника) переживания
(Кречмер), (Фрейд)
так назыв. сексуальные
компоненты (Фрейд),
интро- и экстраверсия (Юнг)
При этом предполагается,что индивид отягощен неполноценностью, или наследственностью, или “сексуальнойконституцией”, эффективностью и своим характером, а переживания, среда ивнешние требования тяжким бременем давят на него, вынуждая к “бегству вболезнь”. Такой взгляд, очевидно, неверен, его не спасает даже вспомогательнаягипотеза: минус в исполнении желания или “либидо” в действительности компенсируетсяв неврозе.
Верная формула должнабыла бы звучать примерно так:
индивидуальная схемаоценки (И + П + С) + X = личностный идеал превосходства,
причем X может замещатьсяаранжировкой и тенденциозной конструкцией переживаний, черт характера, аффектови симптомов. Невротик не задает себе вопрос: “Что я должен сделать, чтобыприспособиться к требованиям общества и благодаря этому добиться гармоничногосуществования?” Его ключевой вопрос звучит так: “Как я должен организовать своюжизнь, чтобы удовлетворить свое стремление к превосходству, превратить свое постоянноечувство неполноценности в чувство богоподобия?”.
Иными словами,единственно установленный или зафиксированный в мыслях пункт — это достижениеличностного идеала. Для того чтобы приблизиться к ощущению богоподобия,невротик предпринимает тенденциозную оценку своей индивидуальности, своихпереживаний и своей среды. Но так как этого далеко не достаточно для того,чтобы вывести на его жизненную линию и тем самым подвести ближе к цели, тоневротик провоцирует события и использует их в корыстных целях, чтобы найти имзаранее намеченное практическое применение — ощущать себя оттесненным назадний план, обманутым, мучеником, чтобы создать близкий ему и желанный базисдля агрессивности. То, что он сообразно со своими возможностями и реалиямисоздает разнообразные черты характера и аффективные установки, соответствующиеего идеалу личности, вытекает из сказанного выше и подробно уже было мноюописано. Подобным же образом пациент врастает в свои симптомы, которыеформируются им в соответствии с опытом и психическим напряжением ипредставляются ему необходимыми и целесообразными для повышения своего чувстваличности. В этом образе жизни, спроектированном и прочно закрепленном благодарянаправляющей цели, которая возникает сама по себе, по-прежнему нельзя найтиследа предопределенной, аугохтонной телеологии. Невротический жизненный планподдерживается только благодаря внутреннему стремлению к превосходству,заранее опробованному хождению по немногочисленным, строго очерченнымнаправляющим линиям, предусмотрительному уклонению от кажущихся опаснымирешений и невероятно разросшейся по сравнению с нормой сети защит. И толькотеперь этот план обустраивается телеологически. В соответствии с этим теряетвсякий смысл и вопрос о каком-либо сохранении или потере психической энергии.Пациент всегда будет развивать как раз столько психической энергии, сколько емупотребуется, чтобы остаться на своей линии, ведущей к превосходству, к мужскомупротесту, к богоподобию.
Его взгляд на мир, еговоззрения стали неверными. Цель достижения превосходства, продиктованная егочувством неполноценности, оттесняет все желания, мышление, чувства и
поведение в чуждуюобъективности область, которую мы называем неврозом. Симптомы, аранжированныеконечной целью, являются формами выражения господства его тщеславия. Поначалуоно находится позади пациента и гонит его вперед. После неминуемых поражений(разве может наша бедная земля удовлетворить ожидания невротика?) оно стоитперед ним и оттесняет его назад: “Если ты перейдешь Галис, то разрушишь великоецарство” (царство своего воображения).
в) Психическое лечение неврозов
Раскрытие невротическойсистемы или жизненного плана является наиболее важной составной частью терапии.Ведь она может сохраниться целой только в том случае, если пациенту удастсяуберечь ее от собственной критики и своего осмысления. Бессознательное развитиеневротического, противоречащего действительности механизма отчасти объясняетсянепоколебимой тенденцией пациента к достижению цели*. Противоречиедействительности, т. е. логическим требованиям общества, связано в этойсистеме с недостаточным опытом и неправильными** отношениями, существовавшимив период формирования жизненного плана — в раннем детстве. Осмысление и пониманиеэтого плана лучше всего достигаются путем искусного погружения, интуитивногопроникновения в сущность пациента. При этом бросается в глаза то, что невольносравниваешь себя и пациента, различные установки конкретного пациента илисходные поступки разных пациентов. Чтобы разобраться в полученном материале,симптомах, переживаниях, образе жизни и развитии пациента, я пользуюсь тремяприемами, приобретенными вместе с клиническим опытом. Во-первых, ярассматриваю влияние неблагоприятных условий (неполноценности органов, гнета всемье, избалованности, соперничества, невротической семейной традиции) навозникновение жизненного плана и заостряю свое внимание на таких же илиподобных способах реагирования пациента в детском возрасте. Второй приемзаключается в допущении приведенного выше уравнения полученного, эмпирически,в соответствии с которым я в приблизительной форме регистрирую своивпечатления. В дальнейшем это будет пояснено на примере. И, в-третьих, я стараюсьнайти во всех доступных проявлениях наивысшую общественную мерку.
Далее из моего изложенияследует, что я ожидаю от пациента точно такого же поведения — всегда одного итого же, которое он, сообразно своему жизненному плану, принял по отношению кокружавшим его ранее людям, а еще раньше по отношению к своей семье. В моментзнакомства с врачом, а нередко и раньше, у пациента существует такая жеконстелляция чувств, как и по отношению к другим авторитетным лицам. То, чтоперенесение таких чувств или сопротивление начинается позднее, является всеголишь заблуждением, просто в таких случаях врач распознает это позже. Частослишком поздно, когда пациент, наслаждаясь до определенного момента своимтайным превосходством, срывает лечение или в результате обострения своихсимптомов создает невыносимую ситуацию. О том, что оскорбления пациентанедопустимы, мне даже не стоит говорить психологически образованным врачам. Ноэто может произойти и без ведома врача. До тех пор, пока врач не узнаетхарактер своего пациента, тот может тенденциозно истолковывать его невинныезамечания. Поэтому, особенно в начале, рекомендуется быть сдержанным ипостараться как можно быстрее понять невротическую систему пациента. Обычно приналичии некоторого опыта это удается сделать в первые три дня.
Еще важнее лишитьпациента возможности атаковать уязвимые места терапевта в его противоборстве сним. Здесь я могу дать лишь несколько советов, которые должны уберечь врача оттого, чтобы лечение пациента не пошло прахом. Так, даже в самых верных случаяхникогда не следует обещать излечения, а лишь возможность излечения. Один изважнейших психотерапевтических приемов предполагает смещение всей работы ирезультатов лечения на пациента, для которого врач выступает в качествепомощника и по-товарищески отдает себя в его распоряжение. Зависимостьвознаграждения от успеха лечения создает для пациента огромные трудности. Покаждому пункту надо придерживаться предположения, что пациент, стремящийся кпревосходству, будет использовать любое обязательство врача, даже касающеесяпродолжительности лечения, для того, чтобы нанести ему поражение. Поэтому всевзаимные обязательства — время посещения, вопрос о гонораре или безвозмездномлечении, откровенность, конфиденциальность и т. д. — должны быть оговоренысразу же, и их необходимо соблюдать. При любых обстоятельствах огромнымпреимуществом является ситуация, когда пациент посещает врача. Предсказание жевозможных обострений в случаях обмороков, приступов болей или страха открытыхпространств для начала избавляет от значительной части работы: как правило,приступы прекращаются, что подтверждает наше мнение о сильном негативизменевротиков. Было бы большой ошибкой проявлять свою радость по поводу частичногоуспеха и тем более им хвалиться. Обострения не заставят себя долго ждать.Свой явный интерес следует в большей степени обращать на трудности — безнетерпения и уныния, но с хладнокровным видом ученого.
В полном соответствии сизложенным находится положение: никогда не следует принимать без возражения иобстоятельного выяснения навязываемую пациентом роль человека, стоящего надним — авторитета, учителя, отца, избавителя и т. д. Такие попытки представляютсобой начало движения пациента к тому, чтобы привычным ему способом подчинитьсебе стоящего над ним человека, дискредитировать его и благодаря нанесенномупоражению дезавуировать. Сохранение какого бы то ни было преимущества илипривилегии по отношению к пациенту всегда является отрицательным моментом.Врачу необходимо проявлять откровенность, но избегать вовлечения в беседы поповоду сомнений в своем искусстве. Еще опаснее было бы попытаться подчинитьсебе пациента, предъявлять ему претензии, возлагать нереалистические ожиданияи т. д. Требовать от пациента сохранения тайны — значит демонстрировать отсутствиевсяких знаний о душевной жизни невротика. Наоборот, врач должен обещать исоблюдать сохранение тайны.
Если эти и другиеаналогичные меры, продиктованные данным подходом, должны создать главнымобразом надлежащие отношения равноправия, то раскрытие невротического жизненногоплана осуществляется в дружеской, непринужденной беседе, в которойрекомендуется уступать лидерство пациенту. Я всегда считал самым надежнымподходом просто отыскивать и разоблачать во всех проявлениях и рассужденияхпациента его невротические операционные линии и вместе с тем без принужденияприучать к такой же работе самого пациента. Убежденный в уникальности иисключительности направляющей невротической линии, врач, основываясь нафактах, раскрывает истинное содержание невроза, постоянно предсказывая егоболезненные аранжировки и конструкции, постоянно их обнаруживая и разъясняя,пока пациент, пораженный этим, от них не откажется (чтобы на их месте соорудитьновые, как правило, более скрытые). Сколь часто это будет повторяться, никогданельзя предсказать заранее. Но в конце концов пациент сдается, и этопроисходит тем легче, чем менее выражено у пациента чувство собственногопоражения, возникающее у него в такой ситуации по отношению к врачу.
Наряду с аранжировками напути к достижению чувства превосходства по отношению к чему-либо лежат иопределенные субъективные источники ошибок, которые используются изакрепляются потому, что они углубляют чувство неполноценности и тем самымпобуждают и подталкивают к дальнейшим предохранительным мерам. Такие ошибкивместе с сопровождающей их тенденцией должны оказаться в поле зрения пациента.
Примитивнуюапперцепционную схему пациента, благодаря которой все его впечатленияоцениваются с крайних позиций и тенденциозно группируются (вверху — внизу,победитель — побежденный, мужское — женское, ничто — все и т. д.), всегдаможно доказать и разоблачить как незрелую, несостоятельную, но имеющуютенденциозную склонность к длительной борьбе. Эта схема является причиной того,что в душевной жизни невротика обнаруживаются такие же черты, как и в истокахкультуры, где лишения тоже вызывали такие же защиты. Было бы неправдоподобнымподозревать в таких аналогиях больше, чем просто мимикрию, — нечто вроде повторенияфилогенеза. То, что у первобытных людей и у гения производит впечатлениедерзновенного титанического порыва вознестись из ничего к божеству, из ничегосоздать повелевающую миром святыню, у невротика (как в сновидении) являетсяблефом, который можно легко раскусить, хотя из-за него и возникает немалостраданий. Фиктивная победа, которой невротик добивается своими уловками,существует только в его воображении. Ей нужно противопоставить точку зрениядругого человека, который тоже считает свое превосходство доказанным, чтонаиболее отчетливо проявляется в любовных отношениях невротика или вперверсиях. Вместе с тем шаг за шагом происходит раскрытие недостижимо высокойцели превосходства над всеми, стремления пациента ее тенденциознозавуалировать, его стремления к власти, желания повелевать всем миром, егонесвободы и враждебности к людям, обусловленной этой целью. Как только будетполучено достаточно данных, столь же просто можно доказать, что все невротическиечерты характера, невротические аффекты и симптомы служат средством отчасти длятого, чтобы идти предписанным путем, а отчасти — чтобы его защитить. Оченьважно понять, каким образом формируются аффект и симптом, которые, как былоуказано выше, обязаны своим быстрым возникновением зачастую бессмысленному, нотем не менее планомерно действующему junklim’y. Нередко junktim проявляется упациента бесхитростно, но чаще всего о нем можно судить по аналогиям, которыеу него возникают, по его анамнезу или сновидениям.
Такая же тенденцияобнаруживается в воззрениях пациента на мир и на жизнь, а также в его оценке игруппировании всех своих переживаний. На каждом шагу происходят искажения ипроизвольные интерпретации, тенденциозные, крайне односторонние практическиедействия, чрезмерные опасения и явно невыполнимые ожидания, служащие, однако,тайному жизненному плану пациента с его величественным пятым актом. Здесьприходится вскрывать множество ошибок и препятствий, что удается с большимтрудом, в ходе постепенного постижения целостной тенденции индивида.
Поскольку врач стоит напути невротического стремления пациента, то он воспринимается как преграда,препятствующая достижению идеала величия невротическими способами. Поэтомукаждый пациент будет пытаться дискредитировать врача, избавиться от его влияния,утаить от него истинное положение вещей и всегда будет отыскивать новыеуловки, направленные против психотерапевта. Далее следует помнить, чтоотношение пациента к врачу грозит отравить такая враждебность, как и поотношению ко всем остальным людям, хотя и чрезвычайно завуалированная. На нееследует обращать особое внимание, потому что при правильном лечении она наиболееотчетливо выявляет тенденцию больного к тому, чтобы с помощью невроза и в этомслучае тоже утвердить свое превосходство. Чем дальше продвигается лечение (призастое обычно царят сердечная дружба и мир, только приступы продолжаются), темнастойчивее стремление пациента своей непунктуальностью, пустой тратой времении неявками к терапевту поставить под сомнение успех лечения. Иногда возникаетнеобычайная враждебность, которую можно устранить, как и другие способысопротивления, движимые той же самой тенденцией, лишь постоянно обращаявнимание пациента на аналогичные проявления в его поведении. Враждебноеотношение родственников пациента к врачу я всегда воспринимаю как то, из чегоможно извлечь выгоду, а иногда даже стараюсь вызвать его преднамеренно. Ведь вбольшинстве случаев вся семья больного характеризуется точно такой же невротическойтенденцией, и благодаря ее раскрытию и разъяснению пациенту можно принестинемало пользы. Окончательные, глубинные изменения могут быть осуществленытолько самим пациентом. Самым лучшим ходом я считаю демонстративно сложитьпри этом руки на животе в твердой уверенности (я мог бы произнести это дажевслух): как только пациент осознал свою жизненную линию, ничего больше он отменя не узнает, чего бы сам, как страдающий недугом, не знал лучше меня.
Если понимание неврозаоказывается для врача затруднительным, то обычно многое проясняет следующийвопрос: “Что бы вы сделали, если бы добились своего выздоровления?”. В такомслучае пациент, как правило, называет акцию, от которой он, лишившисьмужества, уклонился с помощью невроза. Весьма ценным представляется мне такжетакой прием: вести себя как при пантомиме, некоторое время не обращать вниманияна слова пациента, а стараться обнаружить более глубокий смысл в его жестах иманере держаться. При этом будет остро ощущаться противоречие между увиденным иуслышанным и отчетливо осознаваться смысл симптома.
Приведу пример.Тридцатидвухлетняя молодая женщина появляется вместе со своимдвадцатичетырехлетним женихом и жалуется на страх перед демоническим влияниемвторого претендента на ее руку. Она опасается, что тот может помешать их браку.При этом она испытывает страх, учащенное сердцебиение, беспокойство,бессонницу, неуверенность в себе. При пантомимическом изображении этой ситуацииоказывается, что она пытается заставить своего жениха приложить дополнительныеусилия. Он должен удвоить свои старания. Страх перед демоническим влияниемдругого для честолюбивой девушки является средством для того, чтобы, крепкопривязав к себе более молодого жениха, уберечь себя от разочарования в браке инебрежного отношения к себе. Вместе с тем этот случай показывает нам, откудаберется “демоническая сила” другого. Ее следует расценивать не как реальныйфакт, а как фантазию, созданную честолюбивой целью молодой женщины.
Приложение (Из душевной жизни двадцатидвухлетнего пациента)
В соответствии суказанным выше жизненным уравнением невротика в дальнейшем я хочу привестиотдельные выдержки из истории душевной жизни двадцатидвухлетнего пациента,лечившегося по доводу навязчивой мастурбации, явлений депрессии, отвращения кработе, чрезмерной робости и застенчивости. Прежде всего, я хочу отметить, чтосогласно этому уравнению пациент тем больше будет осуществлять аранжировок (тоесть демонстрировать соответствующих переживаний, черт характера, аффектов исимптомов), чем глубже он оценивает свою персону — будь то произвольная оценкаили оценка, продиктованная жизненными неудачами. Этим объясняется какневротический приступ, так и выбор невроза, так сказать, хронический приступ;и тот и другой должны пройти испытание на пригодность для осуществленияжизненного плана пациента.
Проникновение в эту связьимеет огромное значение и с точки зрения дифференциальной диагностики, но отпсихотерапевта в данном случае требуется точное знание органических нервныхзаболеваний, а также общей патологии в целом (поскольку нередко можновстретить смешанные формы).
Для большей наглядности ясделаю такое же допущение, как при рассмотрении некоторых проблем математики,которые можно решить лишь с помощью этого приема, — я предположу, что моязадача уже разрешена и попытаюсь, насколько это возможно в кратком очерке,доказать на фактическом материале правильность решения. В соответствии с этим яисхожу из предварительного положения: пациент своим образом жизни стремитсядостичь совершенства, превосходства, богоподобия. Во время наших непринужденныхбесед пациент предоставляет достаточно отправных точек для этого предположения.Он подробно обрисовывает нам особый аристократизм своей семьи, ееисключительность, ее верность принципу noblesse oblige* и то, какое всеобщееосуждение вызвал его старший брат, женившись на особе ниже своего ранга. То,что пациент так дорожит семьей, вполне понятно и даже является необходимым, таккак при этом растет и его собственный статус. Впрочем, всех членов семьи он пытаетсяподчинить себе — задабривая их или борясь с ними. Его внешнее поведениедемонстрирует нам то же самое стремление быть наверху: ему нравится залезать накрышу фамильного дома, добираться до самого верха, но он не выносит, когда наэто осмеливается какой-нибудь другой член семьи. Только он! В детстве он оченьвозбуждался, если его били, сопротивлялся всякому принуждению и до сих пор нетерпит, чтобы на него оказывали давление.
Зачастую пациентпоступает наперекор тому, что от него требуют другие, особенно его мать. Оннапевает и бормочет что-нибудь на улице, в публичных местах, чтобы показатьмиру свое презрение (т. е. аранжирует чувства превосходства). В первых жесновидениях проявляется предостережение — ни в коем случае не поддаваться мне.Он остерегается наступать на тень любого человека, чтобы (часто встречающеесясуеверие) не заразиться его глупостью (если сформулировать в позитивной форме,этот предрассудок означает: я умнее всех!). До чужих дверных ручек он можетдотрагиваться только локтем, но не руками (“Все люди грязные — т. е. только ячистый”). Это является также побуждающим мотивом навязчивого умывания,маниакальной чистоплотности, боязни заразиться, страха прикосновения. Фантазиипо поводу профессии: стать летчиком, миллиардером, чтобы осчастливить всехлюдей. (Он — в противоположность всем остальным.) Он видит сны, в которыхлетает. Все, что выявляется из этого ансамбля, указывает на высокую самооценку.
[Акaдемия Знaкомств[Soblaznenie.Ru] — это практические тренинги знакомства и соблазнения вреальных условиях — от первого взгляда до гармоничных отношений. Этоспецоборудование для поднятия уверенности, инструктажа и коррекции в«горячем режиме». Это индивидуальный подход и работа доположительного результата!]
Но если вникнуть поглубже,то из судорожных усилий и особенностей этого пациента вскоре складываетсявпечатление о его огромной неудовлетворенности и неуверенности в себе.Оказывается, что в разговоре он постоянно возвращается к своей слабойконституции, подробно описывает свою “женскую” конституцию, а такжеподчеркивает, что его всегда этим попрекали, а в детстве все время одолевалисомнения, получится ли когда-нибудь из него настоящий мужчина. Глубокоевпечатление на него также произвели высказывания, что ему лучше было быродиться девочкой.
То, что невротическаясистема, служащая стремлению добиться признания, в котором не могло не бытьсоответствующей эффективности, сформировалась рано, доказывают чертыупрямства, вспыльчивости, властолюбия и жестокости, которые имеют мужскойрадикал и обращены прежде всего против матери и сестры. Особенно ярко онипроявляются в приступе ярости, когда, например, от него требуют сыграть женскуюроль в небольшой театральной пьесе. Он настойчиво и с тенденциознымиопасениями указывает на позднее оволосение тела и на фимоз (неполноценностьоргана!). В нем глубоко сидит сомнение в своей пригодности к мужской половойроли, оно побуждает его к тому, чтобы вести себя утрированно — так, как это,по его мнению, свойственно мужчине, и даже демонстрировать протестующийнарциссизм, что, однако, сделало для него недоступным формирование своейжизненной линии в направлении кооперации, любви и брака.
Поскольку пациентстремится только к таким ситуациям, в которых он является первым и которыеисключают нормальную эротику из-за его неуверенности в себе, то он пришел кмастурбации — и на ней остановился. Сколь бы явно он не демонстрировал своевысокомерие, но когда мы исследуем причины его поведения, то обязательнонаталкиваемся на углубляющееся чувство неполноценности. А для того чтобыобрести уверенность, пациент был вынужден сформировать линию своей жизни такимобразом, чтобы она по большой дуге обогнула проблему нормальной эротики — итаким сексуальным направлением, соответствовавшим его системе, для него сталамастурбация. Ему необходимо было стабилизировать ее в виде навязчивости,используя как защиту от любого угрожающего сближения с женщиной, способствуяей сонным опьянением, а в случае сопротивления борясь с ней с помощью головнойболи. Чтобы усугубить свой страх перед женщиной, он собирал всякие случаи изсвоего опыта, свидетельствовавшие о ее пагубной роли. Другие же случаи оноставлял без внимания. Все, что еще оставляло возможность любви и брака, онисключил, придерживаясь принципа жениться только на “богине” и создав идеал,который ему самому казался недостижимым.
Помимо мастурбации вполусонном состоянии он испытал множество других уловок. С социальной точкизрения самая вредная из них заключалась в его склонности к смене профессий иполном нежелании работать. Смысл того и другого нетрудно расшифровать:“боязливая установка” по отношению к работе закрепилась и оказалась пригоднойеще и для того, чтобы уклониться от решения проблемы брака. Конструкция жеэтических и эстетических шаблонов, разумеется, оберегала его от проституции и“свободной любви”, но и в этих достоинствах нельзя не распознать невротическуютенденцию.
Вместе с тем этааранжировка “боязливой установки” с ее бесчисленным множеством фатальных,внезапно возникающих переживаний (вследствие опозданий, лености, откладываниядел на завтра и т. д.) позволила ему усилить еще одну защитную конструкцию —чрезвычайно интенсивное семейное чувство, благодаря которому у него возниклаочень тесная связь со своей своенравной, властолюбивой матерью. Ведь именноего жизненные затруднения вынудили мать уделять все свое внимание ему, так чтовсе же существовало лицо женского пола, над которым он безгранично властвовал.Он мастерски сумел привязать ее к себе проявлениями своего угнетенногосостояния, сопроводительными рисунками в своих письмах, изображающимиревольвер, а враждебные выпады, равно как и случайные ласки делали ее все болеесговорчивой. И то и другое было оружием пациента, его уловками, чтобыподчинить себе мать, а так как сексуальная проблема здесь была исключена, в егоотношении к матери в иносказательной форме проявилась линия его жизни, накоторой он стремился добиться господства. Чтобы избежать других женщин, онзамкнулся на своей матери. Так в некоторых случаях может получиться карикатурана инцестуозные отношения, где совершенно иная жизненная линия пациента можетказаться “подобием инцеста”, блеф невротической психики не должен вводитьврача в заблуждение.
Таким образом,психотерапевтическое лечение должно быть направлено на то, чтобы,продемонстрировав пациенту его подготовительную работу в бодрствующемсостоянии, а иногда и во сне, показать, как он привычным для себя способомпостоянно пытается оказаться в ситуации, идеальной для осуществления своейруководящей линии, — пока он сначала из негативизма, а затем по собственнойволе не сможет изменить жизненный план, а вместе с ним свою систему и неприсоединится к человеческому обществу и его логическим требованиям.