Ф. И. О

В _____________ районный (городской)                                   суд ________________________ области                                   (края, республики)                                                    от _________________________________                                         (Ф.И.О. заявителя, адрес)                                                                                                              ЗАИНТЕРЕСОВАННЫЕ ЛИЦА: _____________                                                 ____________________________________                                    (наименование органа ЗАГСа и адрес)                                                                        ЗАЯВЛЕНИЕ об установлении неправильности записи акта гражданского состояния        “___” ___________19__ г. __________________________ органом ЗАГСа                                 (наименование ЗАГСа)в книгу записей актов гражданского состояния была внесена запись за номером N_______ о произведенной регистрации _____________________________________________________________________________________________.            (указать акт, о котором была произведена запись)     При совершении записи была допущена ошибка ____________________________________________________________________________________________.               (указать, в чем заключается ошибка)       Я обращался в органы ЗАГСа _______________________________________                                  (указать наименование ЗАГСа) с заявлением о внесении исправлений в указанную актовую запись, однакоони внести исправления  в  запись отказались ________________________________________________________________________________________________.                 (указать, по каким причинам)          Считаю отказ необоснованным, поскольку ___________________________ ______________________________________________________________________                     (привести обоснования)     Установление неправильности актовой записи мне необходимо  для _____________________________________________________________________.                  (указать, для какой цели это необходимо)     В соответствии со ст.ст. 307-309 ГПК РФ                                                                                                  ПРОШУ:                                                                                                                                      Установить неправильность актовой записи за номером N_______ от “__” ______19__ г., произведенной _______________________ органом ЗАГСа.                                                                           Приложение:                                                           1. Копия заявления (по числу заинтересованных лиц)     2. Документы, подтверждающие неправильность актовой записи     3. Документ с отказом органа ЗАГСа внести изменения в запись     4. Квитанция об уплате государственной пошлины                                                                             Подпись                                                               Дата