Казус 1 У приехавшего в Москву в командировку господина Н. ,34 года , заболел зуб. Ночь он промучился вгостинице, а утромобратился в одну из поликлиник с острой болью . Пациента переадресовали в платную стоматологическую поликлинику ,куда он попал через 8 часов после первичного обращения.Изплатной поликлиники Н.по скорой направили в стоматологи-ческую клинику медицинского института , где при оказании помощи было установлено, чтоу больного развился медиастинит.
Несмотря на принятыеэкстренные меры, больной погиб от медиа-стинита и молниеноснотекущего сепсиса. Казус 2 На занятиях в одной из крупных клиник при больном, укоторого был выявлен хронический гнойныйэпитимпанит, осложненный холестеатомой, преподаватель, взяв в руки муляж,подробно и нагляд-но объяснил студентам путираспространения инфекций из среднего уха в полость черепа и подробно рассказало возможных осложнениях экстра- и субдуральныйабсцессы, менингит, абсцесс мозга, лабиринт,парез лицевого нерва и др. .
Этот рассказ не прошел бесследно для присутствовавшего пациента- вызвал у негосильнейшее нервное по-трясение и полуобморочное состояние. Более того, об этомбыстро стало известно всем больным, находившимся в клинике, что создало весьманапряженную обстановку.Казус 3 К врачу обратилась женщина, 43 года. По ее словам,несколько месяцев назад у нее появилисьуплотнения и небольшие боли в обеих молочных железах. Минуя обычные этапыобследования, она сразу пошла к известному
хирургу, не занимающемусяпрофессионально заболеваниями молочной железы. Профессор после трехминутногоосмотра рекомендовал женщине операцию, поскольку заподозрил двусторонний ракмолочных желез. Больной и ее мужу было высказано в довольно призрачной формеэто подозрение и сразу изложен план лечения двусторонняя мастэктомия,овариэктомия с возможной последующей хемиотерапией. При детальном клиническомобследовании, включавшем и рентгенологическое, и цитологическоеисследования была диагностированадиффузная мастопатия, требовавшая только лишь длительной лекарственной терапиии регулярных контрольных осмотров.Казус 4 Врач в поликлинике ставит диагноз воспалениялегких грипп, кишечная палочка и др. и направляет ребенка в больницу.Дежурный врач приемного покоя делает иное заключение – у ребенка аппендицит перитонит, непроходимостькишечника или разрыв селезенки , нужнасрочная операция.