Социальное обслуживание престарелых, инвалидов идетей
План:
1. Социальноеобслуживание в домах-интернатах
2. Порядокопределения и обслуживания в них проживающих
3. Социальныеслужбы, структура и порядок их работы
4. Трудоустройствоинвалидов
1. Социальноеобслуживание в домах-интернатах
Государство вреспублике берет на себя полную заботу о содержании граждан, лишенныхвозможности жить в семье и нуждающихся в постоянной посторонней помощи. Такиеграждане помещаются в стационарные учреждения социальной защиты –дома-интернаты для престарелых и инвалидов, где им предоставляются не толькоматериальное обеспечение, но и медицинское, бытовое и культурное обслуживание.
Дом-интернатявляется медико-социальным учреждением, предназначенным для постоянного ивременного проживания на полном государственном обеспечении либо за плату, одинокихпрестарелых и инвалидов, нуждающихся в уходе, бытовом и медицинскомобслуживании.
В зависимостиот контингента проживающих, дома – интернаты подразделяются на:
– дома-интернатыдля престарелых и инвалидов общего типа;
– дома-интернатыдля инвалидов в возрасте от 18 до 40 лет;
– детскиедома-интернаты;
– специальныедома-интернаты;
– Республиканскийинтернат ветеранов войны и труда.
Дом-интернат дляпрестарелых и инвалидов общего типа создается, реорганизуется и ликвидируетсярешением местных исполнительных и распорядительных органов, постановлениемСовета Министров.
Дом-интернатименуется по названию местного исполнительного и распорядительного органа, натерритории которого он расположен. Министерство труда социальной защитыРеспублики Беларусь, отделы управления социальной защиты местных органовосуществляют координацию деятельности домов-интернатов.
Дом-интернатможет состоять на бюджете области, городского района, имеет годовую сметурасходов, пользуется правами юридического лица, имеет печать и штамп со своимнаименованием, а также штатное расписание. Кроме бюджетных средств дом-интернатможет иметь специальные средства от подсобного сельского хозяйства,лечебно-производственных мастерских, отчислений от предприятий, кооперативов идругих организаций, которые расходуются на улучшение культурно-бытовогообслуживания проживающих в домах-интернатах.
Дом-интернаторганизуется в специально построенном или приспособленном здании, которыедолжны соответствовать санитарно-гигиеническим, противопожарным требованиям итребованиям техники безопасности и располагать всеми видами коммунальногохозяйства.
В своейдеятельности дома-интернаты руководствуются действующим законодательствомРеспублики Беларусь: постановлениями и распоряжениями Правительства, приказами,указаниями, инструктивными письмами, постановлениями коллегии Министерствотруда и социальной защиты, отделов и управлений труда и социальной защиты, атакже Положением о домах-интернатах, утвержденным Приказом Министра социальнойзащиты от 20.02.95 г. № 9.
Дом-интернатвозглавляет директор, который назначается и освобождается от должностиобластным и Минским городским управлениями социальной защиты и утверждаютсяМинистерством труда и социальной защиты Республики Беларусь из лиц, имеющихвысшее и в первую очередь медицинское, педагогическое, экономическое,юридическое образование и опыт административно-хозяйственной работы.
Директорорганизует всю работу дома-интерната и несет полную ответственность за егосостояние и деятельность.
Общественныеорганизации и коллектив дома-интерната принимает широкое участие в подготовке иобсуждении хозяйственной деятельности, в разработке и осуществлении мероприятийпо обеспечению выполнения плана работы по развитию и совершенствованию форм иметодов обслуживания престарелых и инвалидов, улучшению условий труда и бытаработников дома-интерната.
Директор бездоверенности действует от имени дома-интерната, представляет его во всехучреждениях и организациях, распоряжается в установленном порядке имуществом исредствами дома-интерната, заключает договора, выдает доверенности, в том числес правом передоверия, открывает в банках расчетные счета дома-интерната. Впределах своей компетенции издает приказы по дому-интернату, принимает иувольняет работников, принимает меры поощрения и налагает взыскания наработников дома-интерната и проживающих в нем. Производит премированиеработников за достижение лучших результатов работы. Премирование руководителядома-интерната производится вышестоящим органом социальной защиты.
Администрациясовместно с профсоюзным комитетом устанавливает правила внутреннего трудовогораспорядка, распределяет жилую площадь у себя и в других жилых домах.
Администрацияорганизует бытовое и культурное обслуживание проживающих в домах-интернатах спомощью культурно-бытовой комиссии, общественного совета…, образуемых наобщественных началах престарелыми и инвалидами. Указанные организациидействуют на основании положений, утвержденных вышестоящей организацией.Проверка работы, ревизия финансово-хозяйственной деятельности домов-интернатовпроизводится вышестоящей и другими организациями в установленном порядке.
Основнымизадачами домов-интернатов являются:
– осуществлениесоциальной защиты престарелых и инвалидов путем предоставленияматериально-бытового обеспечения, создания для них благоприятных условийпроживания, приближенных к домашним в обстановке уважительного отношения кпроживающим;
– уходза проживающими, оказание им медицинской помощи и проведение культурно-массовойработы;
– осуществлениемероприятий, направленных на социально-трудовую реабилитацию инвалидов.
Наряду с основнымизадачами дом-интернат:
– предоставляетпроживающим согласно нормам благоустроенное жилье с мебелью и инвентарем,постельные принадлежности, одежду, обувь. Организует рациональное, диетическое,в том числе индивидуальное питание с учетом возраста и состояния здоровьяпроживающих.
– проводитдиспансеризацию и лечение престарелых и инвалидов, организует консультативнуюмедицинскую помощь специалистов, а также госпитализацию нуждающихся влечебно-профилактические учреждения.
– проводитсанитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия. Обеспечиваетнуждающихся инвалидов и престарелых слуховыми аппаратами, очками, зубнымипротезами, протезно-ортопедическими изделиями, немоторными средствамипередвижения.
– совместнос отделом культуры и образования организует культурно-массовую работу,общеобразовательное и производственное обучение. Согласно медицинскимрекомендациям организует активизирующую терапию, проводит комплексреабилитационных мероприятий по восстановлению их личного и социальногостатуса.
– повышаеткачество обслуживания, содержания и ухода, внедряет в практику передовые формыработы и методы обслуживания.
Финансово-хозяйственнаядеятельность дома-интерната направлена на обеспечение его материалами,оборудованием, инвентарем, топливом, продуктами питания, одеждой, обувью,моющими и дезинфицирующими средствами и их рациональное использование; нареконструкцию и капитальный ремонт (текущий) зданий, сооружений и коммуникаций.
Стационарное социальноеобслуживание ветеранов войны и труда, нуждающихся по состоянию здоровья вуходе, бытовом обслуживании и медицинской помощи, осуществляетсяРеспубликанским интернатом ветеранов войны и труда, который создается, реорганизуетсяи ликвидируется Советом Министров Республики Беларусь.
Специальныедома-интернаты для престарелых и инвалидов созданы в соответствии сПостановлением Совета Министров Республики Беларусь № 210 от 11 февраля 1998 г.
Специальныедома-интернаты для престарелых и инвалидов являются медико-социальнымучреждением, предназначенным для постоянного проживания потерявших социальныесвязи инвалидов 1 и 2 групп, престарелых граждан из числа освобождаемых из местлишения свободы (особо опасных рецидивистов и других лиц, за которыми всоответствии с действующим законодательством установлен превентивный надзор), атакже направляемых из приемников-распределителей лиц из числа указанныхинвалидов и престарелых, ранее судимых или неоднократно привлекавшихся к административнойответственности за нарушение общественного порядка, нуждающихся в уходе,бытовом и медицинском обслуживании, систематическом и целенаправленномвоспитательном воздействии. В специальных домах-интернатах для осуществлениялечебно-трудовой и активизирующей терапии создаются лечебно-производственныемастерские, подсобное сельское хозяйство с необходимым инвентарем,оборудованием, транспортом.
Основнымизадачами специальных домов-интернатов являются:
– материально-бытовоеобеспечение проживающих, создание для них нормальных условий жизни;
– организацияухода (надзора) за проживающими лицами, оказание им медицинской помощи,проведение систематической и целенаправленной воспитательной работы;
– осуществлениемероприятий, направленных на социально-трудовую реабилитацию инвалидов.
Специальный дом-интернатосуществляет:
– приемпрестарелых и инвалидов из числа лиц, освобожденных из мест лишения свободы,направленных из приемников-распределителей;
– активноесодействие их адаптации в новой обстановке и жизни коллектива;
– бытовоеобслуживание, предоставлением согласно нормам благоустроенного жилья с мебельюи инвентарем, постельными принадлежностями, одеждой, обувью;
– организациярационального и диетического питания с учетом возраста и состояния здоровья;
– уход(надзор) за престарелыми и инвалидами, создание благоприятного микроклимата ипоказанных режимов обслуживания.
2. Порядокопределения и обслуживания в них проживающих
Вдома-интернаты принимаются одинокие граждане, достигшие мужчины 60 лет, женщины– 55 лет и инвалиды 1 и 2 групп старше 18 лет, в дома для инвалидов толькоинвалиды 1 и 2 групп в возрасте от 18 до 40 лет, не имеющих трудоспособныхродственников, обязанных по закону их содержать, либо чьи родственникипроживают за пределами Республики Беларусь. Принимаются и на платноесодержание. Деньги вносятся в дом-интернат. Прием в дома-интернаты производитсяпо путевке управления социальной защиты и на основании заявления о приеме вдом-интернат, медицинской карты, оформляемых райгоротделами социальной защиты илечебно-профилактическим учреждением, справки МРЭК (для мужчин моложе 60 лет,женщин 55 лет).
При наличиисвободных мест в домах-интернатах, престарелые и инвалиды могут приниматься навременное проживание сроком от 2 до 6 месяцев на общих основаниях. Вдоме-интернате могут открываться отделения дневного, недельного содержанияпрестарелых и инвалидов, платное отделение. Контроль за качествоммедобслуживания осуществляют органы социальной защиты и здравоохранения.
На каждогопоступившего заводится личное дело, в котором хранятся путевка, заявление,пенсионное удостоверение, справка МРЭК, медицинская карта. Паспорт хранится вканцелярии и выдается по первому требованию проживающего.
Всоответствии со ст.143 КоБС администрация дома-интерната в необходимых случаяхвыполняет обязанности опекунов и попечителей в отношении проживающих инуждающихся в этом.
Проживающиеразмещаются по отделениям и комнатам. Им выплачивается пенсия в размерепредусмотренном ст.84 Закона Республики Беларусь «О пенсионном обеспечении» — 10% назначенной пенсии, но не менее 20% минимальной пенсии по возрасту в месяц,а инвалидам Отечественной войны и участникам Отечественной войны – 25%назначенной пенсии и не менее 20% минимальной пенсии по возрасту.
Проживающиемогут пользоваться своими вещами (приемники, телевизоры и др.). Вдомах-интернатах организуется трудовая терапия.
За работу вмастерских и на подсобном хозяйстве проживающим выплачивается 100% стоимостивыполненных работ.
Они могутработать в доме-интернате с неполным рабочим днем. Могут предоставлятьсяплатные услуги (уход за лежачим индивидуально и др.) за счет собственныхсредств или других (благотворительных).
Проживающимразрешается временное выбытие из дома-интерната по их желанию до 3 месяцев вгоду. Если проживающий выбыл из дома-интерната на срок свыше месяца,назначенная ему пенсия сохраняется полностью.
Проживающие,не вернувшиеся без уважительных причин в течение 2-х недель – подлежат снятию сгосударственного обеспечения.
Приустановлении проживающему 3 группы инвалидности, за систематическое нарушениеправил внутреннего распорядка и за нарушение общественного порядка, проживающиеотчисляются из дома-интерната, независимо от наличия жилой площади и средств ксуществованию.
При выписке,проживающим выдается закрепленная одежда, обувь, белье по сезону, личные вещи иценности.
В случаесмерти проживающего, если его погребение производит дом-интернат, то пособие напогребение родственникам не выплачивается. Если желают родственники хоронить,то им выдается справка о смерти и погребальная одежда с обувью. Остальныерасходы несут родственники.
Прием винтернат ветеранов войны и труда производится по путевкам Министерства труда исоциальной защиты, которые выдаются на основании следующих документов:
– заявленияо приеме в интернат;
– медицинскойкарты;
– актаобследования материально-бытового положения;
– ходатайстваотдела социальной защиты рай (гор) исполкома;
– справкио размере получаемой пенсии с установленными надбавками.
Условияприема, содержания и выписки из специального дома-интерната отличаются от общихусловий. В эти дома помещаются потерявшие социальные связи инвалиды 1 и 2групп, престарелые граждане (мужчины старше 60 лет, женщины – 55) из числаосвобождаемых из мест лишения свободы особо опасных рецидивистов и других лиц,за которыми установлен превентивный надзор, направляемых изприемников-распределителей, ранее судимых или неоднократно привлекавшихся кадминистративной ответственности за нарушение общественного порядка.Направление производится с их согласия на основании заключения медицинскойкомиссии о том, что они нуждаются в постороннем уходе, при отсутствиитрудоспособных родственников, обязанных их содержать.
В специальныедома могут направляться лица, проживающие в домах-интернатах для престарелых иинвалидов общего типа, допускающие нарушения общественного порядка,систематически и грубо нарушающие правила внутреннего распорядка, к которымнеоднократно принимались меры административного и общественного воздействия, сучетом мнения трудовых коллективов дома и проживающих в них престарелых граждани инвалидов.
Приемпроизводится по путевке управления социальной защиты облисполкомов на основаниипредставления местных исполнительных и распорядительных органов.
Временноевыбытие допускается по личным мотивам с согласия директора дома-интерната насрок не более 1 месяца с учетом заключения врача, органов внутренних дел (привыбытии лиц, над которыми установлен превентивный надзор).
Выписка издома-интерната производится по заявлению престарелого, инвалида с разрешенияуправления труда и социальной защиты, при наличии жилой площади, средств ксуществованию и возможности самообслуживания или при наличии родственников,которые могут и согласны его содержать, в случае установления инвалиду 1 и 2 групппри очередном освидетельствовании – третьей группы инвалидности.
3. Социальныеслужбы, структура и порядок их работы
Порядокпредоставления гражданам пожилого возраста и инвалидам полустационарного исрочного социального обслуживания, а также социальной помощи на домурегулируется Примерным положением о Центре социального обслуживания гражданпожилого возраста и инвалидов, утвержденным приказом Министерства социальнойзащиты от 24 августа 1999 г. № 73.
Структурнымиподразделениями Центра являются отделения социальной помощи на дому, дневногопребывания и срочного социального обслуживания. Они создаются и действуют наосновании Положения об отделении социальной помощи на дому (утвержденоМинистерством социальной защиты 01.08.94 г.).
Всоответствии с названными положениями на территории района, города, городскогопоселка, села создается одно отделение социального обслуживания в надомныхусловиях пенсионеров и инвалидов, нуждающихся в посторонней помощи вследствиечастичной утраты способности к самообслуживанию.
Основныенаправления деятельности центра и отделения это:
– выявлениеи учет пенсионеров и инвалидов, нуждающихся в обслуживании на дому;
– оказаниесоциально-бытовой помощи пенсионерам и инвалидам на дому;
– предоставлениенеобходимой информации и консультаций по вопросам социальной помощи;
– организациясбора и хранения одежды, обуви и других предметов первой необходимости;
– организацияработы по оказанию материальной помощи;
– содействиев предоставлении обслуживаемым лицам льгот и преимуществ, установленныхдействующим законодательством;
– организациясоциального бытового обслуживания пенсионеров и инвалидов предприятиямиторговли, общественного питания, бытового и коммунального хозяйства,учреждениями здравоохранения, нотариальными учреждениями, шефствующимипредприятиями…
– установлениеи поддержание связи с трудовыми коллективами, где ранее работали подопечные;
– направлениеграждан в соответствующие органы и службы для квалифицированного и полногоразрешения вопросов;
– участиев обследовании жилищно-бытовых условий жизни граждан, нуждающихся в уходе;
– проведениеорганизационной работы по их оформлению на надомное обслуживание…
Отделениеосуществляет выполнение следующих услуг:
– доставку на домпродуктов питания, обедов, промышленных товаров первой необходимости,медикаментов, благотворительной и других видов натуральной помощи;
– оплатаза жилую площадь, коммунальные и другие услуги;
– сдачаи доставка вещей и предметов домашнего обихода в стирку, химчистку, ремонт,сдача стеклотары;
– содействиев получении необходимой медицинской и протезно-ортопедической помощи, посещениеобслуживаемых лиц в стационарных лечебных учреждениях, вызов врача на дом,сопровождение в необходимых случаях больного в поликлинику;
– оформлениезаказов на доставку угля, дров, растопка печей, доставка воды;
– заготовкаовощей на зиму;
– содействиев организации ремонта жилья, уборки квартиры, обработки приусадебного участка,заготовке кормов;
– помощьв написании писем, оформлении документов, в том числе для установления опеки ипопечительства, обмене, приватизации жилья, помещении в стационарные учрежденияорганов социального обеспечения;
– содействиев организации ритуальных услуг и в погребении одиноких умерших.
Социально-бытовоеобслуживание граждан на дому производится как бесплатно, так и за плату.Социально-бытовые услуги на дому бесплатно предоставляются:
– одинокимпрестарелым гражданам, достигших возраста (женщины 55, мужчины 60 лет);
– инвалиды1 и 2 групп;
– престарелымгражданам и инвалидам, не имеющим трудоспособных родственников, обязанныхсодержать их по закону, в населенном пункте проживания, в городах, имеющихрайонное деление, в районе проживания.
Частично надомные услугиоплачивают престарелые граждане и инвалиды, имеющие родственников, обязанных позакону их содержать, и проживающие с ними в одном населенном пункте, в одномрайоне города, имеющем районное деление.
Оплатаза надомное обслуживание взимается в размере 25% минимального размера пенсии.
Оплата надомных услуг вполном объеме взимается с престарелых граждан и инвалидов, проживающих всемьях, трудоспособные члены которых обязаны содержать их по закону и со всехкатегорий граждан при оказании социально-бытовых услуг, не входящих в перечень,предусмотренных настоящим положением.
Плата нанадомное обслуживание взимается по прейскуранту стоимости социально-бытовыхуслуг, утвержденному в установленном порядке.
Зачислениена обслуживание осуществляется на основании:
– личногозаявления граждан или их законных представителей о предоставлении им социальныхуслуг;
– документа,удостоверяющего личность гражданина (паспорт, справка об освобождении – длялиц, освободившихся из мест лишения свободы; иные выдаваемые в установленномпорядке документы, удостоверяющие личность гражданина);
– заключениялечебно-профилактического учреждения об отсутствии медицинских противопоказанийк принятию на обслуживание;
– актаматериально-бытового положения граждан;
– удостоверения,справки, свидетельства или другого документа установленного образца о праве нальготы в соответствии с действующим законодательством;
– справкис места жительства о составе семьи с указанием даты рождения каждого членасемьи и родственных отношений;
– справкио размере пенсии, в том числе с учетом надбавок.
Документымогут быть представлены в подлинниках или копиях, заверенных в установленномпорядке.
Противопоказаниемк зачислению на обслуживание является наличие у этих граждан психическогозаболевания, хронического алкоголизма, венерических, карантинных инфекционныхзаболеваний, бактерионосительства, активных форм туберкулеза, а также иныхтяжелых заболеваний, требующих лечения в специализированных учрежденияхздравоохранения.
Лица, принимаемые нанадомное обслуживание за плату заключают с отделением договор, определяющийхарактер и объем оказываемых услуг, порядок и размер оплаты за них. Договорможет заключаться как с лицом, принимаемым на обслуживание, так и с егородственниками, обязанными по закону его содержать, или с каждым из них приоплате на долевых условиях и с трудовыми коллективами, оплачивающимиобслуживание.
Денежные средствазачисляются на расчетный счет отделения и направляются на текущее содержание иразвитие отделения.
По ходатайству местныхисполнительных органов в порядке исключения отдельные граждане, подлежащиеплатному обслуживанию, могут быть взяты на надомное обслуживание бесплатно,если родственники по каким-либо причинам не могут их обслужить и не имеютдостаточных средств для оплаты надомных услуг.
Снятие с обслуживанияпенсионера или инвалида производится по их личному заявлению.
Снятие с обслуживанияможет быть произведено без заявления в случае:
– выявлениямедицинских противопоказаний;
– скрытияфакта проживания в одном населенном пункте трудоспособных родственников,обязанных содержать их по закону;
– нарушениедоговорных условий оплаты за обслуживание;
– антиобщественногоповедения обслуживаемого лица;
– смертипрестарелого или инвалида.
Решение о снятии можетбыть обжаловано в районный отдел социальной защиты, в рай(гор) исполком или всуд.
Обслуживаниеосуществляется социальными работниками, состоящими в штате отделения. Могутпривлекаться рабочие и служащие в порядке совместительства, на условияхнеполного рабочего времени, пенсионеры, женщины, занятые в домашнем хозяйстве,студенты с оплатой данной работы пропорционально должностному окладу иустановленной нагрузке социального работника. Должности вводятся из расчетаобслуживания одним работником 8-10 пенсионеров и инвалидов, проживающих вгороде, 4-8 – в сельской местности или в городском частном секторе. Обслуживаниена дому производится не реже 2 раз в неделю.
Социальным работникамвыдаются удостоверения, предоставляющие право на внеочередное обслуживаниепредприятиями торговли, общественного питания, связи и т.д. Социальные работникиобеспечиваются специальной одеждой, обувью, инвентарем. Вместо специальнойодежды может выплачиваться ежегодно компенсация. Производится оплата расходовпо проезду.
Отделение социальнойпомощи создается и ликвидируется решением соответствующего исполкома.
4. Трудоустройствоинвалидов
Под трудовым устройствоминвалида понимаетсяосуществление комплекса организационно-правовых мер помощи лицам, частичноутратившим трудоспособность, в устройстве на работу, оказываемомуполномоченными на это государственными органами и общественными организациями.
Действующеезаконодательство обязывает нанимателей предприятий, учреждений, организаций,колхозов, совхозов обеспечивать работой в соответствии с трудовымирекомендациями МРЭК, рабочих и служащих, колхозников, получивших инвалидностьво время работы на этих предприятиях, а также тех инвалидов, которые в порядкетрудоустройства направляются к ним отделами по труду и социальной защиты ицентрами занятости населения.
Трудовое устройство ипрофессиональное обучение инвалидов – слепых и глухих осуществляют Белорусскоеобщество слепых (БелОС) и Белорусское общество глухих (БелОГ).
Законодательство о трудепредусматривает для инвалидов сокращенный рабочий день, неполную рабочуюнеделю, другие льготные условия труда. Этому вопросу посвящена глава 21Трудового кодекса Республики Беларусь «Особенности регулирования трудаинвалидов».
В законе РеспубликиБеларусь «О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь» от 11 ноября1991 г. (в редакции Закона Республики Беларусь от 14.07.2000 № 418-З) записанов статье 23 – трудоустройство инвалидов обеспечивается государственной службойзанятости и обществами инвалидов. Направление отделов по трудоустройству оприеме на работу инвалидов на специально созданное рабочее место или бронируемоеобязательно для предприятий, организаций независимо от форм собственности ихозяйствования. Предусматривается бронирование рабочих мест не менее 5% отчисленности работающих на предприятии (если число работающих не менее 20человек).
В случае несозданиянового рабочего места для потерявшего трудоспособность и признанного инвалидомна данном предприятии, при его увольнении предприятие должно внести вгосударственный фонд содействия занятости взнос равный 10-кратной годовойзаработной платы данного работника.
Для инвалидоворганизуется и надомный труд.
Социальное обслуживаниеграждан пожилого возраста и инвалидов – это комплексная система социальныхуслуг, адресованных гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации в силудостижения определенного возраста и (или) состояния здоровья. Эти услуги даютим возможность восстановить социальные связи и положение в обществе.